[Central diabetes insipidus]

Rev Prat. 2022 Apr;72(4):431-436.
[Article in French]

Abstract

"Central diabetes insipidus Diabetes insipidus may remain undetected for a long time, the ionogram remaining normal as long as polydipsia compensates for diuresis. In the first place, and by argument of frequency, polyuria should rule out diabetes. Diabetes insipidus is evoked in the presence of an incapacitating polyuro polydipsic syndrome, especially at night. Pituitary MRI eliminate a tumoral or infiltrative cause and confirm a central cause by the disappearance of the physiological t1 hypersignal in the post-pituitary gland. A water restriction test should only be performed in a hospital setting under close supervision. Lifetime hormone replacement therapy is appropriate in situations of pregnancy, risk of dehydration, and signs of overdose must be known by the patient, who must be educated about his or her disease."

"Diabète insipide central Le diabète insipide peut rester longtemps inaperçu, l’ionogramme restant normal tant que la polydipsie compense la diurèse. En premier lieu, et par argument de fréquence, une polyurie doit faire éliminer un diabète. Le diabète insipide est évoqué devant un syndrome polyuro-polydipsique invalidant, notamment nocturne. L’IRM hypophysaire a alors deux objectifs : éliminer une cause tumorale ou infiltrative et affirmer une cause centrale par la disparition de l’hypersignal t1 physiologique au niveau de la post-hypophyse. Un test de restriction hydrique ne doit être réalisé qu’en milieu hospitalier sous surveillance rapprochée. Le traitement hormonal substitutif à vie est adapté dans les situations de grossesse, de risque de déshydratation et les signes de surdosage doivent être connus du patient, éduqué à sa maladie."

Keywords: Diabetes Insipidus; Diabetes Mellitus.

MeSH terms

  • Diabetes Insipidus* / diagnosis
  • Diabetes Insipidus* / etiology
  • Diabetes Insipidus* / therapy
  • Diabetes Insipidus, Neurogenic* / diagnosis
  • Diabetes Insipidus, Neurogenic* / etiology
  • Diabetes Insipidus, Neurogenic* / therapy
  • Diabetes Mellitus*
  • Female
  • Hospitals
  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging / adverse effects
  • Male
  • Pregnancy
  • Syndrome