[Major Causes Of Limb Amputations At The Hospital In Sikasso]

Mali Med. 2018;33(3):15-18.
[Article in French]

Abstract

Introduction: In this study, we aimed to determine the major causes of limb amputations to improve its treatment.

Patients and methods: We conducted a-18 month prospective study from March 2015 to September 2016 at the Hospital of Sikasso, a hospital of second reference in Mali.

Results: We carried out 50 major limb amputations including 25 men and 25 women aged 38.9 years old on average with extremes of 3 and 80 years old. The amputed limb was the upperlimb in 38 cases (76%) and the lowerlimb in 12 cases (24%). Housewives were the most represented with 18 cases (36%), followed by farmers with 15 cases (30%). The amputation was done immediately or in delayed emergency in 32 cases (54%). Trauma was the most frequent etiology with 13 cases (26%). The post-operative complications have been met in 47 cases. They have been dominated by stump pain and delayed healing in 23 cases (49%) each, suppuration in 10 cases (21%) and the stump necrosis in 3 cases (7%). The mortality rate was 8% (4 cases). We have made prosthetic apparatus for18 patients (36%).

Conclusion: The limb amputation is frequent and youths were the most involved. Due the lack of financial support, 64% of our patients could not afford prosthesis.

Introduction: Le but de ce travail était de déterminer les causes des amputations majeures des membres afin d'améliorer leur prise en charge.

Patients et méthodes: il s'agissait d'une étude prospective de 18 mois. Elle s'est déroulée de Mars 2015 à Septembre 2016à l'hôpital de Sikasso,un hôpital de deuxième référence du Mali. Elle a porté sur 50 patients (25 hommes et 25 femmes).

Résultats: Nous avons réalisé 50 amputations majeures des membres chez 25 hommes et 25 femmes avec un âge moyen de 38,9 ans et des extrêmes de 3 ans et 80 ans. Dans 38 cas (76%) l'amputation avait concerné le membre inférieur et dans 12 cas (24%) le membre supérieur. Les ménagères étaient les plus représentées soit 18 cas (36%) suivies des agriculteurs dans15 cas (30%). L'amputation était réalisée en urgence ou urgence différée dans 32 cas (54%). L'étiologie traumatique était la plus fréquente soit13 cas (26%).Les complications post-opératoires ont été rencontrées dans 47 cas. Elles ont été dominées par la douleur du moignon dans 23 cas (49%), la suppuration dans 10 cas (21%), le retard de cicatrisation 11 cas (23%) et la nécrose du moignon dans 3 cas (7%). Le taux de mortalité était de 8% (4 cas). Nous avons confectionné des appareils prothétiques pour 18 patients soit 36%.

Conclusion: L'amputation de membre a été fréquenteet a concerné le sujet jeune. Par manque de moyens financiers 64% de nos patients ne sont pas appareillés.

Keywords: amputation majeure; amputation major; causes; hospital of Sikasso; hôpital de Sikasso.

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