[Interdisciplinary and interprofessional communication in intensive and emergency care]

Med Klin Intensivmed Notfmed. 2022 Nov;117(8):588-594. doi: 10.1007/s00063-022-00955-z. Epub 2022 Sep 5.
[Article in German]

Abstract

Background: Due to acuteness, time constraints, and psychological pressure as well as changing team compositions, professional communication constitutes a key challenge in the treatment of critically ill patients.

Objectives: The aim of this narrative review is to present the current literature on clinical relevance and current developments of interdisciplinary and interprofessional communication in intensive care and emergency medicine.

Results: Effective communication is of great importance in intensive care and emergency medicine, both for ensuring high-quality patient care and work satisfaction as well as mental health of the medical practitioners. Most conflicts occur between the medical and nursing staff, with communicative conflicts predominantly being related to discussions about the patient's prognosis and end-of-life decision-making. Structural measures such as regular team meetings and trainings seem suitable to specifically improve communication. However, the topic is commonly inadequately represented in everyday clinical practice as well as in research.

Conclusions: Even though the importance of interprofessional and interdisciplinary communication for high-quality patient care and workload reduction is increasingly being recognized, its routine application in everyday clinical practice is still scarce, particularly in intensive care and emergency medicine. Due to the specific structure and patient population of these fields of patient care, they can benefit more than other specialties from targeted measures to improve communication.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Bei der Behandlung kritisch kranker Patient*innen stellt eine professionelle Kommunikation aufgrund der Akuität, des hohen zeitlichen und psychischen Drucks sowie wechselnder personeller Konstellationen verschiedener Berufsgruppen eine besondere Herausforderung dar.

Ziel der arbeit: Das Ziel ist eine Darstellung der Bedeutung und aktueller Entwicklungen der interdisziplinären und interprofessionellen Kommunikation in der Intensiv- und Notfallmedizin im Rahmen einer narrativen Übersichtsarbeit anhand der aktuellen Literatur.

Ergebnisse: Eine effektive Kommunikation spielt in der Intensiv- und Notfallmedizin eine zentrale Rolle. Dies gilt sowohl für die Qualität der Patient*innenversorgung als auch für die Arbeitszufriedenheit und psychische Gesundheit des Behandlungsteams. Dabei treten die häufigsten Konflikte zwischen ärztlichem und pflegerischem Personal auf und betreffen insbesondere Diskussionen bezüglich Prognose und Entscheidungen am Lebensende. Einfache strukturelle Maßnahmen, wie regelmäßige Teambesprechungen und Schulung kommunikativer Kompetenzen, stellen geeignete Maßnahmen dar, um die Kommunikation gezielt zu verbessern. Aktuell sind diese Maßnahmen in klinischem Alltag und Forschung jedoch zumeist deutlich unterrepräsentiert.

Diskussion: Auch wenn die Bedeutung interprofessioneller und interdisziplinärer Kommunikation für die Versorgungsqualität und die Arbeitsbelastung zunehmend erkannt wird, wird diesem Thema im klinischen Alltag zu wenig Aufmerksamkeit geschenkt. Dies gilt insbesondere in der Intensiv- und Notfallmedizin, die fachbedingt immens von gezielten Maßnahmen zur Verbesserung der Kommunikation profitieren kann.

Keywords: Emergency medicine; Intensive care units (ICU); Interprofessional relations; Patient care team; Terminal care.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Communication*
  • Critical Care
  • Critical Illness
  • Emergency Medical Services*
  • Humans
  • Intensive Care Units
  • Interdisciplinary Communication
  • Patient Care Team
  • Quality of Health Care