The present review details the recommendations for the management of acute pyelonephritis in adults. Acute pyelonephritis corresponds to the infection of the upper urinary tract and is particularly common in women between the age of 15 and 65 years. Symptoms usually include fever, chills, flank pain, nausea and vomiting. There are different types of pyelonephritis, and their management may differ upon the patient's comorbidities and the pathogenic agent. The first step in the management of a patient with suspected acute pyelonephritis focuses on the need for hospitalization. Bacteriological samples should always be collected before the initiation of antibiotics. The antibiotic therapy will then be adapted according to the profile of the infecting pathogen.
Cette vignette reprend les recommandations de prise en charge de la pyélonéphrite aiguë (PNA) de l’adulte. La PNA est une infection urinaire haute, particulièrement fréquente chez la femme entre 15 et 65 ans. La symptomatologie typique associe fièvre, frissons, douleur au niveau de la loge rénale, nausées et vomissements. Il existe différents types de PNA dont la prise en charge peut varier selon les comorbidités du patient ou le type de bactéries. Devant toute PNA, la première étape est d’évaluer la nécessité d’une hospitalisation. Les prélèvements à visée bactériologique doivent toujours précéder l’initiation de l’antibiothérapie, dont le spectre sera adapté en fonction de la sensibilité antibiotique du germe mis en évidence.
Keywords: Algorithm; Antibiotics; Treatment; Urinary tract infection; Acute pyelonephritis.