[Posterior reversible encephalopathy syndrome in patients with preeclampsia: case report]

Pan Afr Med J. 2022 Sep 1:43:1. doi: 10.11604/pamj.2022.43.1.33548. eCollection 2022.
[Article in French]

Abstract

Reversible posterior encephalopathy syndrome (PRES) is a rare clinico-radiological syndrome. Diagnosis is suspected in pregnant women suffering from eclampsia when brain CT scan shows radiological images suggestive of this disease. We here report the case of a 25-year-old pregnant woman at 33 weeks' gestation with a history of pre-eclampsia presenting with convulsive seizures and high blood pressure following cesarean section. The patient was admitted to the Intensive Care Unit; clinical and radiological investigations revealed PRES syndrome. The clinical course was favorable after control of blood pressure by appropriate treatment and anticonvulsant therapy. Reversible posterior encephalopathy syndrome is a neurological manifestation rarely occurring in patients with pre-eclampsia, but it is not exceptional; then diagnosis should be suspected in patients with neurological signs. Brain MRI is the best diagnostic tool.

Le syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est un syndrome clinico-radiologique rare. Ce diagnostic est suspecté, chez la femme enceinte souffrante d´éclampsie, lorsque le scanner cérébral révèle des images radiologiques évocatrices de cette pathologie. Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 25 ans. Elle était enceinte au terme de 33 semaines d´aménorrhée. Elle était pré-éclamptique. Suite à son accouchement par césarienne, elle a présenté des crises convulsives répétitives et des chiffres tensionnels élevés. La patiente a séjourné en réanimation; les explorations clinico-radiologiques ont objectivé: un syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible. La patiente a bénéficié durant son séjour d´un contrôle de la pression artérielle et d´un traitement anti convulsivant. L´évolution clinique a été favorable. Le syndrome d´encéphalopathie postérieure réversible est une manifestation neurologique survenant rarement au cours de la pré-éclampsie, mais non exceptionnelle, donc il faut y penser devant tout signe neurologique. L´imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale est le meilleur outil diagnostique.

Keywords: Reversible posterior encephalopathy syndrome; case report; eclampsia; pregnant woman.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Anticonvulsants / therapeutic use
  • Brain Diseases* / drug therapy
  • Cesarean Section
  • Female
  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome* / diagnostic imaging
  • Posterior Leukoencephalopathy Syndrome* / etiology
  • Pre-Eclampsia* / diagnosis
  • Pregnancy

Substances

  • Anticonvulsants