CME: Neuroborreliosis Abstract. Lyme disease is the most common infectious disease transmitted by ticks throughout Europe. Bacteria of the Borrelia burgdorferi complex are transmitted via tick bites to humans. The typical initial presentation is a localized infection of the skin (Erythema migrans). If the patient is not treated with antibiotics, a disseminated infection might occur, presenting as neurological Lyme disease, Lyme carditis, Lyme arthritis or Acrodermatitis chronica atrophicans. A neuroborreliosis occurs in 3-15% of the cases. It may present as polyradiculitis, meningitis or - in rare cases - as encephalomyelitis. The antimicrobial therapy of neuroborreliosis is doxycyclin, ceftriaxone or penicillin G. Prevention is defined by exposure prophylaxis. A vaccination is currently under development in Europe.
Zusammenfassung. Die Borreliose ist die häufigste durch Zecken übertragene Infektionskrankheit in Europa. Bakterien aus dem Borrelia-burgdorferi-Komplex werden hier durch Zecken auf den Menschen übertragen. Initial kommt es häufig an der Einstichstelle zu einem lokalen Befund (Erythema migrans). Wird dieser Lokalbefund nicht antimikrobiell behandelt, kann es zu einer disseminierten Erkrankung kommen, welche sich als Lyme-Neuroborreliose, als Lyme-Karditis, als Lyme-Arthritis oder als Acrodermatitis chronica atrophicans äussert. Eine Neuroborreliose kommt bei 3–15% der Fälle vor. Die mit Abstand häufigste Form der Neuroborreliose ist die Meningoradikuloneuritis der Hirnnerven. Weitere mögliche Manifestationen sind die Polyradikulitis, die Meningitis und selten die Enzephalomyelitis. Die Antibiotikabehandlung der Neuroborreliose kann mit Doxycyclin, Ceftriaxon oder Penicillin G erfolgen. Die Prophylaxe der Erkrankung besteht derzeit aus der Expositionsprophylaxe. Eine polyvalente OspA-Impfung ist für Europa zurzeit in Entwicklung.
Keywords: Borreliose; Lyme disease; Myelitis transversa; Neuroborreliose; Neuroborreliosis; borreliosis; myelitis transversa.