Premature depolarisations in horses competing in United States Eventing Association and Fédération Equestre Internationale-sanctioned 3-day events

Equine Vet J. 2024 Jan;56(1):59-68. doi: 10.1111/evj.13948. Epub 2023 May 30.

Abstract

Background: Injuries and sudden death during the cross-country (XC) phase of eventing have raised interest in the frequency and types of cardiac arrhythmias occurring in these equine athletes.

Objectives: To characterise the frequency and types of rhythm disturbances and examine possible risk factors for premature depolarisations (PDs) occurring during the XC phase of United States Eventing Association (USEA) and Fédération Equestre Internationale (FEI)-sanctioned events.

Study design: Prospective, cross-sectional study.

Methods: Continuous electrocardiographic (ECG) recordings were obtained from horses prior to, during and immediately following the XC competition. Physiological rhythms pre-XC were included in the arrhythmia group for analysis. The frequency of PDs was calculated for all horses, as well as by division. PDs were categorised by complexity (singles, couplets, triplets, complex) and variably grouped for statistical analysis. Multiple logistic regression was used to identify risk factors for the presence of specific cardiac arrhythmia groupings during XC.

Results: PDs were identified in 42/75 horses (56% [45, 67]) during XC. Horses competing in the upper divisions of eventing had higher odds for having any PD during XC compared to the lower divisions (OR = 17.5 [4.3, 72.01], p = 0.006). The amount of time the heart rate (HR) was greater than 199 beats per minute (BPM) was associated with more complex arrhythmias (triplets, salvos and tachyarrhythmias) (OR = 1.01 [1.0, 1.02], p = 0.005). An arrhythmia at rest (physiological or PD) was associated with arrhythmia in the early recovery period (OR = 3.5 [1.1, 10.8], p = 0.03).

Main limitations: Convenience sampling and technical challenges of continuous ECG recordings under competition settings limited the number of enrollments.

Conclusions: PDs were seen in a high percentage of horses during the XC competition. Upper levels and time the HR was greater than 199 BPM were related to PD presence and complexity.

Introduction/contexte: À la fois blessures et morts soudaines durant l'épreuve de cross en concours complet ont suscité un certain intérêt récemment, particulièrement la fréquence et le type d'arythmies cardiaques dont souffrent les chevaux blessés.

Objectifs: Caractériser la fréquence et les types de dérangements du rythme cardiaque. Examiner les facteurs de risques potentiels de dépolarisations prématurées (PDs) qui surviennent durant la phase de cross des compétitions régies par l'Association de concours complet des États-Unis (USEA) et la Fédération Équestre Internationale (FEI). TYPE D'ÉTUDE: Étude transversale prospective. MÉTHODES: Des enregistrements échocardiographiques (ECG) de chevaux en continu ont été obtenus avant, pendant et suivant les compétitions de cross. Les rythmes physiologiques pré-cross ont été inclus dans le groupe arythmie pour fin d'analyse. La fréquence des PDs a été calculée pour tous les chevaux, de même que par division. Les PDs ont été catégorisés par complexité (simple, doublet, triplet, complexe) et groupés de façon variable pour l'analyse statistique. Une régression logistique multiple a été utilisée pour identifier les facteurs de risque pour la présence de groupes d'arythmie cardiaque spécifiques durant le cross. RÉSULTATS: Des PDs ont été identifiées chez 42/75 (56% [45, 67]) chevaux en épreuve de cross. Les chevaux compétitionnant dans les divisions plus exigeantes avaient davantage de chance d'avoir des PD durant le cross comparativement à ceux dans les divisions inférieures (OR = 17.5 [4.3, 72.01], p = 0.006). La durée pendant laquelle la fréquence cardiaque était supérieure à 199 battements par minute (BPM) était associée à des arythmies plus complexes (triplets, salvos, tachyarythmies) (OR = 1.01 [1.0, 1.02], p = 0.005). Une arythmie au repos (physiologique ou PD) était associée à une arythmie tôt en période de récupération (OR = 3.5 [1.1, 10.8], p = 0.03).

Limites principales: Échantillon de convenance. Difficultés techniques liées à l'enregistrement des ECG en continu durant les compétitions ont limité le nombre de chevaux dans l'étude.

Conclusions: Des dépolarisations prématurées ont été observées en grand nombre chez les chevaux qui compétitionnent en cross. Ceux compétitionnant à de plus hauts niveaux et la durée pendant laquelle la fréquence cardiaque du cheval était supérieure à 199 bpm étaient reliées à la présence et complexité des dépolarisations prématurées.

Keywords: arrhythmia; cardiac; compensatory pause; cross country; equine; heart.

MeSH terms

  • Animals
  • Arrhythmias, Cardiac / epidemiology
  • Arrhythmias, Cardiac / veterinary
  • Cross-Sectional Studies
  • Electrocardiography / veterinary
  • Horse Diseases* / epidemiology
  • Horses
  • Physical Conditioning, Animal* / physiology
  • Prospective Studies