Development and validation of a perceived abortion self-efficacy scale: results from Bolivia, Nepal and Nigeria

Sex Reprod Health Matters. 2023 Dec;31(1):2240570. doi: 10.1080/26410397.2023.2240570.

Abstract

The objective of this research was to develop and assess the validity of a scale to measure perceived abortion self-efficacy (PASE). Perceived abortion self-efficacy is defined as an individual's perceived confidence in their ability to carry out the tasks necessary to end a pregnancy safely and successfully. During the first phase of this study between February and April 2018, we conducted qualitative research using in-depth interviews and focus group discussions with women in Bolivia, Nepal, and Nigeria to explore domains of PASE. Using the qualitative data, we prepared a draft set of measures with 31 items. In October and November 2018, the second phase of the study included field testing 31 draft items with a convenience sample of approximately 1200 women across the three study countries. Exploratory factor analysis was conducted to identify an appropriate scale structure, resulting in a 15-item, 3-factor model. The three factors represent the concepts of enlisting social resources, accessing information and care, and resilience. In the third and final phase in September and October 2019, the validity of the 15 scale items was assessed. The scale was administered to a new sample of approximately 400 women in each country. Confirmatory factor analyses were conducted to test model fit for the scale structure identified during the second phase. The results from this study suggest that the final PASE scale has considerable potential to be a valid measure of PASE. The new 15-item PASE scale presented in this paper can be used to evaluate programmes or interventions designed to improve women's PASE and to assess the state of PASE in populations.

L’objectif de cette recherche était de mettre au point et d’évaluer la validité d’une échelle pour mesurer le sentiment d’auto-efficacité de l’avortement (perceived abortion self-efficacy/PASE). Le sentiment d’auto-efficacité de l’avortement est défini comme la confiance ressentie par un individu quant à sa capacité à mener à bien les tâches nécessaires pour interrompre une grossesse avec succès et en toute sécurité. Au cours de la première phase de cette étude, entre février et avril 2018 nous avons mené une recherche qualitative à l’aide d’entretiens approfondis et de discussions de groupe avec des femmes en Bolivie, au Népal et au Nigéria pour explorer les domaines du PASE. En utilisant les données qualitatives, nous avons préparé un projet d’ensemble de mesures avec 31 points. Entre octobre et novembre 2018, la deuxième phase de l’étude comprenait des essais sur le terrain des 31 points provisoires auprès d’un échantillon sélectionné par choix raisonné d’environ 1200 femmes dans les trois pays de l’étude. Une analyse factorielle exploratoire a été effectuée pour identifier une structure appropriée de l’échelle, aboutissant à un modèle à trois facteurs et 15 points. Les trois facteurs représentent les concepts de mobilisation des ressources sociales, d’accès à l’information et aux soins, et de résilience. Dans la troisième et dernière phase, entre septembre et octobre 2019, la validité des 15 points de l’échelle a été évaluée. L’échelle a été administrée à un nouvel échantillon de près de 400 femmes dans chaque pays. Des analyses factorielles de confirmation ont été réalisées pour tester l’adéquation du modèle à la structure de l’échelle identifiée lors de la deuxième phase. Les résultats de cette étude semblent indiquer que l’échelle finale PASE possède un potentiel considérable pour être une mesure valable de la PASE. La nouvelle échelle PASE en 15 points présentée dans cet article peut être utilisée pour évaluer des interventions ou des programmes conçus pour améliorer le PASE des femmes et pour évaluer l’état de la PASE dans les populations.

El objetivo de esta investigación era crear una escala para medir la autoeficacia percibida para el aborto (PASE, por sus siglas en inglés) y evaluar la validez de la escala. La autoeficacia percibida para el aborto se define como la confianza percibida de una persona en su capacidad para realizar las tareas necesarias para interrumpir un embarazo de manera segura y eficaz. Durante la primera fase de este estudio, Entre febrero y abril de 2018, realizamos una investigación cualitativa utilizando entrevistas a profundidad y discusiones en grupos focales con mujeres en Bolivia, Nepal y Nigeria para explorar las áreas de PASE. Utilizando los datos cualitativos, preparamos una serie de mediciones con 31 ítems preliminares. La segunda fase del estudio de octubre a noviembre de 2018 consistió en realizar una prueba de campo de los 31 ítems preliminares con una muestra de conveniencia de aproximadamente 1200 mujeres en los tres países donde se llevó a cabo el estudio. Se realizó un análisis factorial exploratorio para identificar una estructura de escala adecuada, que produjo un modelo de 3 factores con 15 ítems. Los tres factores representan los conceptos de obtener recursos sociales, acceder a información y servicios, y tener resiliencia. En la tercera y última fase, de septiembre a octubre de 2019, se evaluó la validez de los 15 ítems de la escala. La escala fue administrada a una nueva muestra de aproximadamente 400 mujeres en cada país. Se realizaron análisis factoriales confirmatorios para probar la idoneidad del modelo para la estructura de escala identificada durante la segunda fase. Los resultados de este estudio indican que la escala final de PASE tiene considerable potencial de ser una medida válida de PASE. La nueva escala de PASE con 15 ítems presentada en este artículo puede utilizarse para evaluar programas o intervenciones diseñados para mejorar la PASE de las mujeres y para evaluar el estado de PASE en las poblaciones.

Keywords: Bolivia; Nepal; Nigeria; confidence; factor analysis; perceived abortion self-efficacy; scale development.

MeSH terms

  • Abortion, Induced*
  • Bolivia
  • Female
  • Humans
  • Nepal
  • Nigeria
  • Pregnancy
  • Self Efficacy*

Grants and funding

This study was self-funded by Ipas.