[Neurosurgical treatment of postherpetic neuralgia]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2024;124(2):154-157. doi: 10.17116/jnevro2024124021154.
[Article in Russian]

Abstract

Postherpetic neuralgia is a chronic and debilitating condition that can occur following an episode of herpes zoster (shingles). It is characterized by severe, persistent pain in the area where the shingles rash occurred. While various treatment approaches exist, including medications and non-invasive therapies, some cases of postherpetic neuralgia may require neurosurgical intervention. Neurosurgical treatment options for postherpetic neuralgia aim to alleviate the pain by targeting the affected nerves or neural pathways. One common approach is spinal cord stimulation (SCS). In SCS, electrodes are implanted along the spinal cord, and electrical impulses are delivered to interfere with the transmission of pain signals. This technique can modulate pain perception and significantly reduce the intensity and frequency of postherpetic neuralgia symptoms. Neurosurgical treatment of postherpetic neuralgia is typically considered when conservative measures have failed to provide sufficient relief. However, it is crucial for patients to undergo a comprehensive evaluation and consultation with a neurosurgeon to determine the most appropriate treatment approach based on their specific condition and medical history. The risks, benefits, and potential outcomes of neurosurgical interventions should be carefully discussed between the patient and their healthcare provider to make an informed decision.

Постгерпетическая невралгия (ПГН) — это тип хронического болевого синдрома, который может возникнуть после эпизода опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Он характеризуется сильной постоянной болью в области возникновения острой сыпи. Хотя существуют различные подходы к лечению, включая медикаментозное и неинвазивное лечение, в некоторых случаях ПГН может потребоваться нейрохирургическое вмешательство. Варианты нейрохирургического лечения ПГН направлены на облегчение боли путем воздействия на пораженные нервы или нервные пути. Одним из распространенных подходов является стимуляция спинного мозга (SCS). При SCS электроды имплантируются вдоль спинного мозга, подаются электрические импульсы, препятствующие передаче болевых сигналов. Этот метод может модулировать восприятие боли и значительно снижать интенсивность и частоту приступов ПГН. Нейрохирургическое лечение ПГН обычно рассматривается, когда консервативные меры не принесли достаточного облегчения боли. Тем не менее для пациентов крайне важно пройти всестороннее обследование и консультацию нейрохирурга, чтобы определить наиболее подходящий подход к лечению, основанный на их конкретном состоянии и анамнезе заболевания. Риски, преимущества и потенциальные результаты нейрохирургических вмешательств должны быть тщательно обсуждены пациентом с лечащим врачом для принятия обоснованного решения.

Keywords: chronic pain; postherpetic neuralgia; spinal cord stimulation.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Electrodes
  • Herpes Zoster*
  • Humans
  • Neuralgia, Postherpetic* / surgery
  • Spinal Cord
  • Spinal Cord Stimulation*