[Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS): a hypersensitivity reaction with various symptoms]

Dermatologie (Heidelb). 2024 Oct;75(10):809-813. doi: 10.1007/s00105-024-05364-1. Epub 2024 May 29.
[Article in German]

Abstract

Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) is an illness which is difficult to diagnose because of its various symptoms. In our case, a patient with small spotted exanthema with nearly erythroderma and eosinophilia presented to the emergency room. Systemic steroid therapy was started on suspicion of a drug reaction. Over the course of time, the patient's general condition deteriorated significantly and the patient developed cholecystitis, Staphylococcus aureus bacteremia, pneumonitis and cytomegalovirus reactivation. With this case report, we want to show that DRESS is a disease that is difficult to treat and can develop after a long delay.

Bei DRESS („drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms“) handelt es sich um eine Erkrankung, die aufgrund von vielfältigen Symptomen schwer zu diagnostizieren ist. In unserem Fall stellte sich eine Patientin mit einem feinfleckigen Exanthem mit Suberythrodermie und laborchemischer Eosinophilie vor. Bei Verdacht auf eine Arzneimittelreaktion wurde eine systemische Steroidtherapie begonnen. Im Verlauf kam es zu einer deutlichen Verschlechterung des Allgemeinzustandes sowie Ausbildung einer Cholezystitis, einer Staphylococcus-aureus-Bakteriämie, einer Pneumonitis sowie einer Zytomegalievirus-Reaktivierung. Mit diesem Fall wollen wir zeigen, wie schwer das DRESS zu behandeln ist und dass es für einen langen Zeitraum lebensgefährlich sein kann.

Keywords: Adverse drug reaction; Allergy; Drug hypersensitivity syndrome; Eosinophilia; Immunosuppression.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Cholecystitis
  • Diagnosis, Differential
  • Drug Hypersensitivity Syndrome* / diagnosis
  • Drug Hypersensitivity Syndrome* / etiology
  • Eosinophilia / chemically induced
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged