End-stage liver disease is a life-threatening clinical syndrome combined with a state of immune dysfunction. In this constellation patients are prone to bacterial, fungal and viral infections associated with markedly increased morbidity and mortality rates. Bacterial infections are the most prevalent kind of infection in patients with end-stage liver disease accounting for nearly 30%. The evolving rates of multidrug resistant organisms present enormous challenges in treatment strategies. Therefore, the urgent needs for prevention, early detection strategies and widespread treatment options are a necessity to handle the rising incidence of infection complications in end-stage liver disease.
Die Leberzirrhose im Endstadium ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, das mit Funktionsstörungen des Immunsystems einhergeht. In dieser Lage neigen Patienten zu Infektionen mit bakteriellen, pilzlichen und viralen Erregern, assoziiert mit einer deutlich erhöhten Morbidität und Mortalität. Am häufigsten sind bei Patienten mit Leberzirrhose im Endstadium bakterielle Infektionen; sie machen einen Anteil von fast 30 % aus. Die wachsende Verbreitung multiresistenter Erreger stellt hinsichtlich der Behandlungsstrategien eine enorme Herausforderung dar. Daher besteht ein dringender Bedarf an Präventionsmaßnahmen, Früherkennungsstrategien und breit verfügbaren Therapieoptionen. All diese Ansätze sind erforderlich, wenn die steigende Inzidenz infektionsassoziierter Komplikationen bei Leberzirrhose im Endstadium bewältigt werden soll.
Keywords: Acute-on-chronic liver failure; Drug resistance, multiple; End-stage liver disease; Immune disorders; Spontaneous bacterial peritonitis.
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