[Case report and literature review of AIDS-related progressive multifocal leukoencephalopathy diagnosed in a psychiatric department]

Orv Hetil. 2024 Aug 18;165(33):1295-1302. doi: 10.1556/650.2024.33102. Print 2024 Aug 18.
[Article in Hungarian]

Abstract

A progresszív multifokális leukoencephalopathiát a John Cunningham-vírus reaktiválódása okozza, amely szinte kizárólag immunhiányos betegeknél fordul elő. A betegség tüneteit elsősorban a demyelinisatiós gócok lokalizációja határozza meg; a betegség a kezdeti szakaszban tünetszegény lehet, és a neurológiai tünetek csak később jelennek meg. Diagnosztikájában elsősorban a képalkotó vizsgálatok és a vírus-DNS liquorból történő kimutatása játszik fontos szerepet. Specifikus terápiája nem ismert, a cél az immunrendszer működésének helyreállítása. Kazuisztikánkban egy pszichiátriai osztályon észlelt páciens kórtörténetét ismertetjük, akinek esetében AIDS-hez köthető jobb féltekei progresszív multifokális leukoencephalopathia képe igazolódott. Korai differenciáldiagnosztikai nehézséget jelentettek a páciensnél észlelhető patológiás személyiségjegyek, illetve az élethelyzeti nehézségek és a párkapcsolati veszteség talaján kialakult krízisállapot. Esetünkkel szeretnénk felhívni a figyelmet az immunhiányos betegeknél jelentkező pszichiátriai tünetek fontosságára. Orv Hetil. 2024; 165(33): 1295–1302.

Keywords: AIDS; HIV; JC virus; JC-vírus; progressive multifocal leukoencephalopathy; progressive multifocal leukoencephalopathy – immune reconstitution inflammatory syndrome; progresszív multifokális leukoencephalopathia; progresszív multifokális leukoencephalopathia – immunrekonstitúciós szindróma.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • AIDS-Related Opportunistic Infections / diagnosis
  • Acquired Immunodeficiency Syndrome* / complications
  • Diagnosis, Differential
  • Humans
  • Immunocompromised Host
  • JC Virus / isolation & purification
  • Leukoencephalopathy, Progressive Multifocal* / diagnosis
  • Magnetic Resonance Imaging