Increasing immunization coverage, Solomon Islands, 2022

Bull World Health Organ. 2024 Oct 1;102(10):736-741. doi: 10.2471/BLT.24.291084. Epub 2024 Sep 2.

Abstract

Problem: The Malaita and Western provinces in Solomon Islands had low routine immunization coverage due to disruptions in health services caused by the coronavirus disease 2019 pandemic in early 2022.

Approach: The country introduced the World Health Organization (WHO) Reaching Every District (RED) approach in 2002. Between July and September 2022, we strengthened supportive supervision, monitoring and use of data for decision-making, especially for microplanning and re-establishing outreach to prioritized areas. Health workers were supported to identify key concerns and develop strategies to improve performance. Monthly updates of reported immunization coverage, reporting completeness and fieldwork findings were widely disseminated.

Local setting: Solomon Islands' population is 748 606 people, of whom 165 345 reside in Malaita and 105 367 in Western Province.

Relevant changes: In Malaita Province, reported coverage of third dose of pentavalent vaccine and first dose of measles-rubella vaccine increased from 40% (757/1892) of eligible children to 121% (1144/946) and from 30% (568/1892) to 159% (1504/946), respectively; and in Western Province reported coverage increased from 38% (443/1165) to 191% (1113/583) and from 44% (513/1165) to 149% (868/583), respectively. Reported coverage for the remaining provinces increased from 64% (3380/5282) to 88% (2325/2641) and from 59% (3116/5282) to 137% (3619/2641), respectively. These findings led the programme on immunization to re-expand the WHO RED approach nationwide.

Lessons learnt: Supportive supervision, systematic monitoring and use of data for decision-making helped restoring reported immunization coverage in two low-coverage provinces. However, sustaining these results at a national level is necessary. The WHO RED approach remains relevant, even during a pandemic.

Problème: Début 2022, les provinces de Malaita et de l'Ouest, sur les Îles Salomon, affichaient une faible couverture vaccinale due à de multiples interruptions des services de santé durant la pandémie de maladie à coronavirus 2019.

Approche: Le pays a adopté l'approche «Atteindre chaque district» (ACD) de l'OMS en 2002. Entre juillet et septembre 2022, nous avons renforcé la supervision formative, la surveillance et l'utilisation de données pour la prise de décisions, en particulier dans le cadre de la microplanification et du rétablissement des programmes de proximité dans les régions prioritaires. Les professionnels de la santé ont reçu de l'aide afin d'identifier les préoccupations majeures et de développer des stratégies destinées à améliorer les performances. Les comptes rendus mensuels de la couverture vaccinale observée, le degré d'exhaustivité des rapports et les résultats des travaux menés sur le terrain ont été largement diffusés.

Environnement local: Les Îles Salomon comptent 748 606 habitants; 165 345 vivent à Malaita et 105 367 dans la province de l'Ouest.

Changements significatifs: Dans la province de Malaita, la couverture vaccinale observée pour la troisième dose du vaccin pentavalent et la première dose du vaccin rougeole-rubéole a augmenté, passant de 40% (757/1892) des enfants éligibles à 121% (1144/946) pour l'un et de 30% (568/1892) à 159% (1504/946) pour l'autre; de son côté, la province de l'Ouest a elle aussi connu une hausse, passant de 38% (443/1165) à 191% (1113/583) pour le premier vaccin et de 44% (513/1165) à 149% (868/583) pour le second vaccin. Dans le reste des provinces, la couverture a progressé de 64% (3380/5282) à 88% (2325/2641) et de 59% (3116/5282) à 137% (3619/2641), respectivement. Ces résultats ont abouti à un redéploiement de l'approche ACD de l'OMS pour le programme de vaccination à l'échelle nationale.

Leçons tirées: La supervision formative, la surveillance systématique et l'utilisation des données pour la prise de décisions ont contribué à restaurer la couverture vaccinale dans deux provinces à faible couverture. Il est cependant impératif de maintenir ces résultats dans l'ensemble du pays. Enfin, l'approche ACD de l'OMS demeure pertinente, même lors d'une pandémie.

Situación: Las provincias de Malaita y Occidental, en las Islas Salomón, tuvieron una cobertura de inmunización sistemática baja debido a las interrupciones de los servicios sanitarios a causa de la pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019 a principios de 2022.

Enfoque: El país introdujo el enfoque “Llegar a todos los distritos” (RED) de la OMS en 2002. Entre julio y septiembre de 2022, se reforzó la supervisión de apoyo, el monitoreo y el uso de datos para la toma de decisiones, en especial para la microplanificación y el restablecimiento del alcance de las regiones prioritarias. Se ayudó al personal sanitario a identificar los principales problemas y a desarrollar estrategias para mejorar su rendimiento. Se difundieron ampliamente las actualizaciones mensuales de la cobertura de inmunización notificada, la exhaustividad de los informes y los resultados del trabajo de campo.

Marco regional: La población de las Islas Salomón es de 748 606 habitantes, de los cuales 165 345 residen en Malaita y 105 367 en la provincia Occidental.

Cambios importantes: En la provincia de Malaita, la cobertura notificada de la tercera dosis de la vacuna pentavalente y de la primera dosis de la vacuna contra el sarampión y la rubéola aumentó del 40% (757/1892) de los niños que cumplían los requisitos al 121% (1144/946) y del 30% (568/1892) al 159% (1504/946), respectivamente; y en la provincia Occidental la cobertura notificada aumentó del 38% (443/1165) al 191% (1113/583) y del 44% (513/1165) al 149% (868/583), respectivamente. La cobertura notificada para el resto de provincias aumentó del 64% (3380/5282) al 88% (2325/2641) y del 59% (3116/5282) al 137% (3619/2641), respectivamente. Estos hallazgos llevaron al programa de inmunización a ampliar el enfoque RED de la OMS a todo el país.

Lecciones aprendidas: La supervisión de apoyo, el monitoreo sistemático y el uso de datos para la toma de decisiones ayudaron a restablecer la cobertura de inmunización notificada en dos provincias de baja cobertura. Sin embargo, es necesario mantener estos resultados a escala nacional. El enfoque RED de la OMS sigue siendo pertinente, incluso durante una pandemia.

المشكلة: كانت تغطية التحصين الروتينية في مقاطعة مالايتا والمقاطعة الغربية في جزر سليمان، منخفضة بسبب الاضطرابات في الخدمات الصحية المترتبة على جائحة مرض فيروس كورونا 2019 في أوائل عام 2022.

الأسلوب: قدمت الدولة أسلوب "الوصول إلى كل منطقة" (RED) التابع لمنظمة الصحة العالمية (WHO) في عام 2002. خلال الفترة ما بين يوليو/تموز وسبتمبر/أيلول 2022، قمنا بتعزيز الإشراف الداعم، والمراقبة، واستخدام البيانات لاتخاذ القرارات، وخاصة للتخطيط الجزئي وإعادة تأسيس الوصول إلى المناطق ذات الأولوية. تم دعم العاملين في المجال الصحي لتحديد المخاوف الرئيسية وتطوير استراتيجيات لتحسين الأداء. تم نشر التحديثات الشهرية الخاصة بتغطية التحصين المبلغ عنها، واكتمال التقارير، ونتائج العمل الميداني على نطاق واسع.

المواقع المحلية: يبلغ عدد السكان في جزر سليمان 748606 نسمة، منهم 165345 يقيمون في مالايتا، و105367 في المقاطعة الغربية.

التغيّرات ذات الصلة: في مقاطعة مالايتا، ارتفعت التغطية المبلغ عنها للجرعة الثالثة من اللقاح الخماسي، والجرعة الأولى من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية من %40 (757/1892) من الأطفال المؤهلين إلى %121 (1144/946)، ومن %30 (568/1892) إلى %159 (1504/946) على التوالي؛ وفي المقاطعة الغربية، ارتفعت التغطية المبلغ عنها من %38 (443/1165) إلى %191 (1113/583)، ومن %44 (513/1165) إلى %149 (868/583) على التوالي. وارتفعت التغطية المبلغ عنها للمقاطعات المتبقية من %64 (3380/5282) إلى %88 (2325/2641)، ومن %59 (3116/5282) إلى %137 (3619/2641)، على التوالي. وأدت هذه النتائج إلى إعادة توسيع برنامج التحصين لنهج منظمة الصحة العالمية RED على مستوى الدولة.

الدروس المستفادة: ساعد كل من الإشراف الداعم، والمراقبة المنهجية، واستخدام البيانات لاتخاذ القرارات، في استعادة تغطية التحصين المبلغ عنها في مقاطعتين منخفضتي التغطية. ومع ذلك، فإن استدامة هذه النتائج على المستوى الوطني أمر ضروري. ويظل أسلوب RED التابع لمنظمة الصحة العالمية ملائمًا، حتى أثناء الجائحة.

问题: 2022 年年初,由于 2019 冠状病毒病疫情导致卫生服务中断,所罗门群岛的马莱塔省和西部省的常规免疫接种率较低。.

方法: 该国于 2022 年采用了世卫组织 (WHO)“达及每一地区”(RED) 的战略方法。2022 年 7 月至 9 月期间,我们加大了支持性监督、监测和基于数据进行决策的工作,尤其是在微观规划和重建优先领域的外联方面。支持卫生工作者确定关键问题并制定策略以提高绩效。广泛传播了每月最新报告的免疫接种率、报告完成度和实地调查结果。.

当地状况: 所罗门群岛人口总数为 748,606 人,其中 165,345 人居住在马莱塔省,105,367 人居住在西部省。.

相关变化: 据报告,在马莱塔省,符合接种五联疫苗第三剂和麻疹风疹疫苗第一剂的儿童的接种率分别从 40% (757/1892) 增加到了 121% (1144/946) 和从 30% (568/1892) 增加到了 159% (1504/946);而在西部省,对应的免疫接种率分别从 38% (443/1165) 增加到了 191% (1113/583) 和从 44% (513/1165) 增加到了 149% (868/583)。其余省份对应的免疫接种率也分别从 64% (3380/5282) 增加到了 88% (2325/2641) 和从 59% (3116/5282) 增加到了 137% (3619/2641)。这些调查结果推动了在全国范围内进一步扩大 WHO RED 战略方法在免疫规划中应用。.

经验教训: 进行支持性监督、系统监测和基于数据的决策有助于恢复两个低接种率省份所报告的免疫接种率。然而,有必要在国家层面维持这些成果。即使在疫情期间,WHO RED 战略方法仍具有现实意义。.

Проблема: В Западной провинции и провинции Малаита на Соломоновых Островах в начале 2022 года наблюдался низкий уровень охвата плановыми прививками из-за перебоев в работе медицинских служб, вызванных пандемией коронавирусной инфекции 2019 года.

Подход: В 2002 году в стране была применена стратегия ВОЗ «Охватить каждый район» (Reaching Every District, RED). В период с июля по сентябрь 2022 года был усилен поддерживающий контроль, мониторинг и использование данных для принятия решений. В частности, это касается микропланирования и возобновления работы с приоритетными районами. Медицинские работники получили поддержку в определении основных проблем и разработке стратегий по улучшению работы. Широко распространялись ежемесячные обновленные данные об охвате населения прививками, полноте отчетности и результатах работы на выездах.

Местные условия: Население Соломоновых Островов составляет 748 606 человек, из которых 165 345 проживают на острове Малаита и 105 367 – в Западной провинции.

Осуществленные перемены: В провинции Малаита охват третьей дозой пятикомпонентной вакцины и первой дозой вакцины против кори и краснухи увеличился с 40% (757/1892) детей, имеющих право на прививку, до 121% (1144/946) и с 30% (568/1892) до 159% (1504/946) соответственно. В Западной провинции охват увеличился с 38% (443/1165) до 191% (1113/583) и с 44% (513/1165) до 149% (868/583) соответственно. Охват остальных провинций увеличился с 64% (3380/5282) до 88% (2325/2641) и с 59% (3116/5282) до 137% (3619/2641) соответственно. Сделанные выводы послужили основанием для программы охвата прививками вновь распространить подход ВОЗ RED на всю страну.

Выводы: Поддерживающий контроль, систематический мониторинг и использование данных для принятия решений способствовали восстановлению охвата прививками в двух провинциях с низким уровнем охвата. Однако необходимо закрепить эти результаты на национальном уровне. Стратегия ВОЗ RED остается актуальной даже во время пандемии.

MeSH terms

  • COVID-19* / epidemiology
  • COVID-19* / prevention & control
  • Child, Preschool
  • Humans
  • Immunization Programs* / organization & administration
  • Infant
  • Melanesia
  • SARS-CoV-2
  • Vaccination Coverage* / statistics & numerical data
  • World Health Organization