WHO Model list of essential medicines: visions for the future

La première version de la Liste modèle des médicaments essentiels de l'OMS, publiée par l'Organisation mondiale de la Santé, répertoriait 186 médicaments en 1977 et s'est enrichie jusqu'à en inclure 502 en 2023. Au fil du temps, différents articles ont critiqué ses méthodes et processus décisionnels; toutefois, elle reste importante au niveau mondial, servant de référence à plus de 150 listes nationales. Compte tenu de l'usage international qui en est fait, il est impératif de réfléchir à sa fonction future afin de comprendre comment elle peut évoluer et répondre aux besoins des États Membres. En 2023, le Comité d'experts chargé de la liste modèle a recommandé à l'OMS de se lancer dans la révision des procédures de mise à jour de cette liste, ainsi que des critères appliqués aux décisions. Dans le présent document, nous proposons un programme qui définit les priorités et les perspectives d'avenir pour que la liste fasse autorité. Parmi les principaux domaines abordés figurent l'amélioration de la transparence et de la fiabilité des recommandations, le renforcement des liens avec les listes nationales et la poursuite du débat sur les principes qui devraient orienter la liste modèle, en particulier le rôle joué par les coûts et les prix des médicaments essentiels. Ces réflexions ont pour but de soutenir les efforts permettant à cet instrument politique de conserver son impact.

La primera versión de la Lista Modelo OMS de Medicamentos Esenciales contenía 186 medicamentos en 1977 y ha evolucionado hasta incluir 502 medicamentos en 2023. Con el tiempo, diferentes artículos criticaron los métodos y el proceso de decisión; sin embargo, la lista conserva su relevancia mundial como lista modelo para más de 150 listas nacionales. Dado el uso global de la lista modelo, es imperativo reflexionar sobre su función futura para comprender cómo debe evolucionar la lista y responder a las necesidades de los Estados Miembros. En 2023, el Comité de Expertos de la lista modelo recomendó a la OMS que iniciara un proceso para revisar los procedimientos de actualización de la lista modelo y los criterios que guían las decisiones. En este documento, se ofrece un programa en el que se describen las áreas prioritarias y la visión de una lista modelo oficial. Entre las principales áreas se incluyen la mejora de la transparencia y la fiabilidad de las recomendaciones, el refuerzo de la conexión con las listas nacionales y la continuación del debate sobre los principios que deben guiar la lista modelo, en particular sobre la función del coste y el precio de los medicamentos esenciales. El objetivo de estas reflexiones es apoyar los esfuerzos que aseguren el impacto continuado de esta herramienta política.

احتوت النسخة الأولى من القائمة النموذجية للأدوية الاساسية التابعة لمنظمة الصحة العالمية (WHO) على 186 دواءً في عام 1977، وتطورت لتشمل 502 دواءً في عام 2023. وبمرور الوقت، انتقدت مقالات مختلفة الطرق والعمليات المتبعة لاتخاذ القرارات؛ ومع ذلك، تحتفظ القائمة بمكانة عالمية باعتبارها قائمة نموذجية بالنسبة لأكثر من 150 قائمة وطنية. ونظرًا للرواج العالمي للقائمة النموذجية، فإن التفكير في دورها المستقبلي يُعد ضروريًا لفهم كيفية تطور القائمة، والاستجابة لاحتياجات الدول الأعضاء. في عام 2023، قامت لجنة الخبراء المعنية بالقائمة النموذجية، بتوصية منظمة الصحة العالمية ببدء عملية لمراجعة إجراءات تحديث القائمة النموذجية والمعايير التي ترشد القرارات. ونحن هنا نقدم جدول أعمال يوضح المجالات ذات الأولوية، فضلاً عن رؤية لقائمة نموذجية تكون موضع ثقة. وتشمل المجالات الرئيسية تحسين الشفافية وجدارة التوصيات بالثقة، وتعزيز الارتباط بالقوائم الوطنية ومواصلة المناقشة حول المبادئ التي يجب أن توجه القائمة النموذجية، وبخاصة دور تكلفة الأدوية الأساسية وسعرها. والهدف من هذه الأفكار هو دعم الجهود الرامية إلى ضمان التأثير المتواصل لهذه الأداة السياسية.

世界卫生组织 (WHO) 于 1977 年公布的第一版《WHO 基本药物标准清单》包含 186 种药物，发展至 2023 年，该清单已包含 502 种药物。随着时间的推移，出现了对相关决策方法和过程颇有微词的许多文章；尽管如此，作为 150 多个国家清单的标准清单，该清单始终具有全球相关性。鉴于标准清单的全球适用性，反思该清单的未来作用对于了解清单应如何发展并满足会员国的需求至关重要。2023 年，标准清单专家委员会建议 WHO 启动流程，以修订标准清单的更新程序和决策指导标准。我们在此提供了概述优先领域的议程，并表明了权威性标准清单相关愿景。主要领域包括提高建议的透明度和可信度，加强与国家清单之间的联系，继续基于指导标准清单的原则开展辩论，特别是基本药物的成本和价格的作用。这些反思旨在支持为确保该政策工具持续发挥作用所做的工作。.

Первая версия Примерного перечня основных лекарственных средств ВОЗ в 1977 году содержала 186 препаратов, в 2023 году он включает 502 препарата. Со временем в различных статьях были подвергнуты критике методы и процесс принятия решений, однако список имеет глобальное значение, являясь образцом для более чем 150 национальных списков. Учитывая глобальное использование примерного перечня, необходимо проанализировать его будущую роль для понимания того, как перечня должен совершенствоваться и отвечать потребностям государств-членов. В 2023 году Экспертный комитет по примерному перечню рекомендовал ВОЗ начать процесс пересмотра процедур обновления данного перечня и критериев, которыми руководствуются при принятии решений. В этой статье представлена программа действий, определяющая приоритетные области и видение авторитетного примерного перечня. К основным направлениям относятся: повышение прозрачности и достоверности рекомендаций, укрепление связи с национальными списками и продолжение дискуссии о принципах, которыми следует руководствоваться при составлении примерного перечня, в частности о роли стоимости и цены основных лекарственных средств. Приведенные размышления направлены на поддержку усилий, обеспечивающих постоянное воздействие этого средства осуществления политики.