The ROSE concept, which is the acronym of resuscitation, optimization, stabilization and evacuation, describes the phases of fluid therapy, based on the pathophysiology of septic shock. During the first two phases, aggressive fluid therapy that is guided by clinical and hemodynamic parameters is mandatory. During the stabilization phase, recovery from shock and microcirculatory injury occurs, which enables the depletion of fluid overload in the fourth and final phase. Ultimately, euvolemia needs to be regained, which reverts interstitial edema and organ dysfunction.
Das ROSE-Konzept, ein Akronym für „resuscitation“, „optimization“ (Optimierung), „stabilization“ (Stabilisierung) und „evacuation“ (Volumenentzug), beschreibt eine an die Pathophysiologie des septischen Schocks angelehnte Flüssigkeitstherapie in der Intensivmedizin. Die ersten beiden Phasen sind insbesondere durch eine aggressive, klinisch und hämodynamisch gesteuerte Flüssigkeitstherapie charakterisiert. In der Phase der Stabilisierung ist die Erholung vom Schock und von der Mikrozirkulationsstörung zu erkennen, was es ermöglicht, in der vierten und letzten Phase wieder Volumen zu entziehen. Ziel ist es, dass das interstitielle Ödem mit seinen gewebsschädigenden Effekten zurückgeht und der Zustand der Euvolämie wiederhergestellt wird.
Keywords: Edema; Fluid overload; Fluid therapy; Shock, septic; Shock/physiopathology.
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