A leakage of a colorectal anastomosis represents a severe complication in visceral surgery. An anastomotic insufficiency (AI) is a potentially life-threatening complication for patients that carries a high risk of subsequent complications and long-term stoma care. Numerous factors influence the risk of AI. Knowing and being able to estimate these factors are essential for successful treatment in colorectal surgery as they help determine the surgical strategy. The recognition of an AI can be challenging for practitioners due to the variability in the clinical presentation. If the presence of AI is suspected appropriate diagnostic measures must therefore be taken. If an AI has occurred a colorectal specialist should definitely be involved in the treatment as this can significantly reduce further complications and the rate of permanent stomas.
Eine Insuffizienz einer kolorektalen Anastomose stellt eine schwerwiegende Komplikation in der Viszeralchirurgie dar. Für Patienten ist die Anastomoseninsuffizienz (AI) eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation, die ein hohes Risiko für Folgekomplikationen und eine dauerhafte Stomaversorgung in sich birgt. Zahlreiche Faktoren beeinflussen das Risiko einer AI. Diese Faktoren zu kennen und abschätzen zu können ist essenziell für die Behandlungserfolge in der kolorektalen Chirurgie, da sie die chirurgische Strategie mitbestimmen. Das Erkennen einer AI kann für Behandler wegen der Variabilität des klinischen Erscheinungsbildes eine Herausforderung darstellen. Bei Verdacht auf das Vorliegen einer AI müssen daher zwingend entsprechende diagnostische Maßnahmen erfolgen. Sofern eine AI aufgetreten ist, sollte in die Therapie unbedingt ein kolorektaler Spezialist einbezogen werden, da sich so weitere Folgekomplikationen und die Rate an definitiven Stomata deutlich reduzieren lassen.
Keywords: Colectomy; Colorectal anastomosis; Colorectal resections; Complications; Rectal resection.
© 2024. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.