To reduce the inflammatory reaction that occurs in the nasal mucosa after surgical interventions, it seems promising to develop methods of preventive preparation of the epithelium to the effects of damaging factors in the preoperative period.
Objective: To evaluate the effectiveness of the protective effect of sodium deoxyribonuclease solution on the nasal mucosa in the preoperative period in rhinological patients.
Material and methods: 71 patients were examined after septoplasty with vasotomy of the lower nasal concha for curvature of the nasal septum and vasomotor rhinitis. Patients were divided into two groups: patients of group 1 (n=36) did not undergo protective preoperative preparation; patients of group 2 (n=35) were locally prescribed 0.25% sodium deoxyribonuclease solution as protective therapy. All patients underwent cytological examination of nasal secretions using smear prints at the initial treatment, before surgery, on the 5th, 10th, 21st, 30th, 42nd and 60th days of the postoperative period.
Results: The use of sodium deoxyribonuclease solution in the preoperative period led to statistically significant cytoprotective, anti-inflammatory, reparative and immunostimulating effects compared with the control group. There was a more pronounced and rapid restoration of the cellular composition of the mucous membrane, a decrease in the indices of destruction and cytolysis of cells compared with preoperative indicators.
Conclusion: The necessity and effectiveness of preoperative protective preparation of the nasal mucosa in rhinological patients is confirmed by the identified positive therapeutic effects.
Для уменьшения воспалительной реакции, возникающей в слизистой оболочке полости носа после хирургических вмешательств, представляется перспективной разработка методов профилактической подготовки эпителия к воздействию повреждающих факторов в предоперационном периоде.
Цель исследования: Оценить эффективность протекторного влияния на слизистую оболочку полости носа раствора дезоксирибонуклеазы натрия в предоперационном периоде у больных ринологического профиля.
Материал и методы: Обследован 71 пациент после проведенной септопластики с вазотомией нижних носовых раковин по поводу искривления носовой перегородки и вазомоторного ринита. Пациенты распределены в две группы: пациентам 1-й группы (n=36) не проводилась протекторная предоперационная подготовка; пациентам 2-й группы (n=35) в качестве протекторной терапии местно назначен 0,25% раствор дезоксирибонуклеазы натрия. У всех больных выполнено цитологическое исследование носового секрета методом мазков-отпечатков при первичном обращении, перед операцией, на 5-е, 10-е, 21-е, 30-е, 42-е и 60-е сутки постоперационного периода.
Результаты: Применение раствора дезоксирибонуклеазы натрия в предоперационном периоде приводило к статистически значимым по сравнению с группой контроля цитопротекторному, противовоспалительному, репаративному и иммуностимулирующему эффектам. Отмечалось более выраженное и быстрое восстановление клеточного состава слизистой оболочки, уменьшение индексов деструкции и цитолиза клеток по сравнению с предоперационными показателями.
Заключение: Необходимость и эффективность предоперационной протекторной подготовки слизистой оболочки носовой полости у больных ринологического профиля подтверждена выявленными положительными терапевтическими эффектами.
Keywords: mucous membrane; nasal cavity; preoperative period; sodium deoxyribonuclease.