[Emergency intervention plans for treatment of suicidal patients: a narrative literature review]

Nervenarzt. 2024 Nov 17. doi: 10.1007/s00115-024-01763-w. Online ahead of print.
[Article in German]

Abstract

Background: Safety or emergency plan interventions, i.e., the creation of a list of hierarchically organized strategies and persons/institutions that patients can use or contact in case of a suicidal escalation, are increasingly used in clinical practice.

Method: This narrative review describes the approach for establishing an emergency plan and discusses studies on the effectiveness of such interventions. In addition, ideas on the mode of action of corresponding interventions and application variants are discussed.

Results: Despite increasing dissemination of safety plans, empirical evidence of their effectiveness is currently inadequate.

Discussion: High-quality studies are urgently needed, particularly with respect to different clinical populations. At this point in time, it should be cautioned against understanding the creation of an emergency plan as a sufficient intervention in dealing with suicidal patients.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Safety- oder Notfallplaninterventionen, d. h. die Erstellung einer Liste von hierarchisch organisierten Strategien und Personen/Institutionen, die Patient:innen im Fall einer suizidalen Zuspitzung anwenden bzw. kontaktieren können, erfreuen sich in der klinischen Praxis einer zunehmenden Verbreitung.

Methodik: Im Rahmen einer narrativen Übersichtsarbeit wird das Vorgehen bei der Erstellung eines Notfallplans beschrieben und es wird die Studienlage zur Effektivität entsprechender Interventionen diskutiert. Ergänzend wird auf Vorstellungen zur Wirkweise entsprechender Interventionen und Anwendungsvarianten eingegangen.

Ergebnisse: Trotz einer zunehmenden Dissemination von Notfallplänen ist die empirische Absicherung ihrer Effektivität derzeit als unzureichend zu bewerten.

Diskussion: Qualitativ hochwertige Studien sind – insbesondere mit Blick auf unterschiedliche klinische Populationen – dringend erforderlich. Zum jetzigen Zeitpunkt sei davor gewarnt, die Erstellung eines Notfallplans als hinreichende Intervention im Umgang mit suizidalen Patient:innen zu verstehen.

Keywords: Crisis intervention; Crisis response plan; Emergency plan; Suicidal ideation; Suicide prevention.

Publication types

  • English Abstract
  • Review