Background: Patient-reported outcome measures (PROMs) are increasingly used to seek feedback from patients. Knowledge gaps exist regarding outcomes in adolescents postgynecomastia surgery. This study assesses adolescent patients' quality of life postgynecomastia surgery using a PROM specific for body contouring procedures, and identifies patient and treatment factors associated with quality of life scores. Methods: Adolescent patients undergoing surgical treatment for Simon grades I, IIa, or IIb gynecomastia from May 2009 to November 2022 at British Columbia Children's Hospital were invited to complete the Body Contouring Questionnaire (BODY-Q) Satisfaction with Chest and Psychological Function scales. Raw scores were Rasch transformed (scale 0-100), averaged, and compared to normative scores. Body mass index (BMI), Simon grade, postoperative complication, and revision procedure information were collected from medical charts and analyzed for associations with BODY-Q scores. Results: Thirty-seven of 76 patients (48.7%) completed the BODY-Q. At the time of survey completion, the median age of participants was 23.3 years, and the median BMI was 26.5. The median time from surgery to survey completion was 7 years. Median scores on the Satisfaction with Chest and Psychological Function scales were 70 and 71, respectively, which were significantly higher than normative scores of unaffected males on the same scales (P = .0004 and P = .0014, respectively). Undergoing a revision procedure was associated with significantly worse satisfaction with chest appearance (P = .045). Conclusion: Patients who underwent gynecomastia surgery report better satisfaction with chest appearance and psychological function, as measured by the BODY-Q, compared to unaffected males of similar age and BMI. These results may play an important role in destigmatizing gynecomastia surgery for adolescents.
Contexte : Les mesures des résultats décrits par les patients (PROM) sont de plus en plus utilisées pour obtenir un retour d’information de la part des patients. Il existe des lacunes dans les connaissances concernant les résultats de la chirurgie postgynécomastie chez les adolescents. Cette étude évalue la qualité de vie après chirurgie pour gynécomastie chez des patients adolescents au moyen d’une méthode spécifique de PROM pour les procédures de remodelage corporel et identifie les facteurs liés au patient et au traitement associés aux cotes de qualité de vie. Méthodes : Les adolescents ayant subi un traitement chirurgical de gynécomastie de stade 1, 2a ou 2b de Simon entre mai 2009 et novembre 2022 au BC Children’s Hospital ont été invités à remplir le questionnaire de BODY-Q avec des échelles de satisfaction sur l’aspect du thorax et sur les fonctions psychologiques. Les cotes brutes ont été transformées à l’aide du modèle de Rash (échelle de 0 à 100), moyennées et comparées à des cotes normatives. De l’information sur l’IMC, le stade de Simon, les complications postopératoires et les procédures de révision a été collectée à partir des dossiers médicaux et analysée à la recherche d’associations avec les cotes BODY-Q. Résultats : Trente-sept patients sur 76 (48.7 %) ont rempli le BODY-Q. Au moment de la fin de l’enquête, l’âge médian des participants était de 23.3 ans et l’IMC médian était de 26.3. La durée médiane écoulée entre la chirurgie et la fin de l’enquête était de 7 ans. Les cotes médianes sur les échelles de satisfaction thoracique et des fonctions psychologiques étaient respectivement de 70 et 71, soit significativement supérieures aux cotes normatives des individus masculins non concernés sur les mêmes échelles (respectivement P = .0004 et P = .0014). Subir une procédure de révision a été associé à un niveau de satisfaction de l’aspect du thorax significativement plus mauvais (P = .045). Conclusion : Les patients ayant subi une chirurgie pour gynécomastie ont déclaré une plus grande satisfaction de l’aspect de leur thorax et une meilleure fonction psychologique, mesurée par le BODY-Q que les sujets masculins non affectés, de même âge et même IMC. Ces résultats jouent un rôle important pour déstigmatiser la chirurgie de la gynécomastie pour les adolescents.
Keywords: gynecomastia; personal satisfaction; quality of life; surgery.
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