[LUMIDIAL: feasibility of light therapy in hemodialysis, pilot study and real-life experience]

Nephrol Ther. 2024 Nov 19;20(6):564-574. doi: 10.1684/ndt.2024.94.
[Article in French]

Abstract

Introduction: Sleep and mood disorders are common in hemodialysis, but the effect of light therapy remains unknown in this population.

Methods: We conducted a randomized, controlled, open-label pilot trial comparing two group of either 30 minutes of light therapy three times a week, or no exposure. The primary endpoint was change in sleep quality (PSQI) after five weeks of light therapy, with change in mood (DASS-21) as a secondary endpoint. We added the description of the same criteria in a prospective, non-randomized, real-life post-trial cohort.

Study results: We included 28 analyzable patients in the pilot study. Light therapy had no significant effect on PSQI reduction (p = 0.496). There was a trend towards a reduction in depression (-6.2 [95% CI, -12.5 to -0.05], p = 0.058). In the real-life cohort, out of 27 patients, 12 had a significant reduction in depression score (≥ 6 points).

Discussion: Light therapy performed in hemodialysis three times a week appears to have no effect on sleep quality, but could reduce depressive states. The technique is easy to implement, well tolerated and inexpensive. A multicenter randomized trial against the sham device will be needed to validate its effect on depression.

Introduction: Les troubles du sommeil et de l’humeur sont fréquents en hémodialyse, mais l’effet de la luminothérapie reste inconnu dans cette population.

Méthodes: Nous avons réalisé un essai pilote randomisé, contrôlé, ouvert, comparant un groupe exposé à 30 minutes de luminothérapie trois fois par semaine à un groupe sans exposition. Le critère de jugement principal était l’évolution de la qualité du sommeil (PSQI) après cinq semaines de luminothérapie, l’évolution de l’humeur (DASS-21) comme second critère. Nous avons adjoint la description des mêmes critères d’une cohorte prospective non randomisée de vie réelle post-essai.

Résultats: Nous avons inclus 28 patients analysables dans le pilote. La luminothérapie n’a pas eu d’effet significatif sur la réduction du PSQI (p = 0,496). On observe une tendance à la réduction de l’état dépressif (-6,2 [95 % IC, -12,5 à -0,05], p = 0,058). Dans la cohorte de vie réelle, sur 27 patients, 12 ont eu une réduction significative du score de dépression (≥ 6 points).

Discussion: La luminothérapie réalisée en hémodialyse trois fois par semaine ne semble pas avoir d’effet sur la qualité du sommeil, mais pourrait réduire les états dépressifs. Cette technique est facile à mettre en place, bien tolérée, et peu onéreuse. Une étude randomisée multicentrique contre le dispositif sham sera nécessaire pour valider son effet sur la dépression.

Keywords: light therapy; hemodialysis; sleep disorders; mood disorders; quality of life.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial
  • English Abstract

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Depression* / therapy
  • Feasibility Studies*
  • Female
  • Humans
  • Kidney Failure, Chronic / therapy
  • Male
  • Middle Aged
  • Phototherapy* / methods
  • Pilot Projects
  • Prospective Studies
  • Renal Dialysis*
  • Sleep Quality
  • Treatment Outcome