Objective: To evaluate three different measurements strategies to quantify hepatic steatosis and to investigate the differences between homogeneous and heterogeneous forms of hepatic steatosis.
Materials and methods: Retrospective study conducted by magnetic resonance imaging review. We evaluated three different strategies measures for quantification of hepatic steatosis in two matched groups: homogeneous and heterogeneous steatosis. We considered p < 0.05 significance level in all made tests.
Results: In heterogeneous steatosis group, the strategy with a region of interest (ROI) of 1 cm2 to measure the signal intensity in the most altered area showed significant variations in the quantification, while the average of four ROIs of 1 cm2 or representative target area in axial section did not vary significant. In diffuse hepatic steatosis, any strategy used showed no significant difference. The intraclass correlation coefficient ranged between 0.96 and 0.99, with 95% confidence interval of 0.93-0.99.
Conclusion: The quantification of fat liver by magnetic resonance imaging using only one ROI is less representative, especially in heterogeneous steatosis. There was no significant difference between the average of four ROIs strategy and the strategy of representative segmentation area of parenchyma.
Objetivo: Avaliar três estratégias diferentes de medidas para quantificação da esteatose hepática e verificar se existem diferenças entre as formas homogênea e heterogênea de esteatose.
Materiais e métodos: Estudo retrospectivo, realizado com base em revisão de exames de ressonância magnética. Foram avaliadas três diferentes estratégias de medidas para quantificação da esteatose hepática em dois grupos pareados: esteatose homogênea e esteatose heterogênea. Considerou-se nível de significância de p < 0,05 em todos os testes realizados.
Resultados: No grupo de esteatose heterogênea, o uso de região de interesse (ROI) de 1 cm2 para medir a intensidade de sinal na área mais alterada apresentou variações significativas na quantificação, enquanto a média de quatro ROIs de 1 cm2 ou a segmentação de área representativa em corte axial não apresentaram variações significativas. Na esteatose hepática homogênea, qualquer estratégia utilizada não demonstrou diferença significativa. O coeficiente de correlação intraclasse variou entre 0,96 e 0,99, com intervalo de confiança 95% de 0,93-0,99.
Conclusão: A quantificação da gordura hepática por ressonância magnética utilizando apenas uma ROI é menos representativa, principalmente na esteatose heterogênea. Não houve diferença significativa entre a obtenção da média de quatro ROIs e a segmentação de área representativa do parênquima.
Keywords: Fatty liver; Magnetic resonance imaging; Non-alcoholic fatty liver disease.