Background: As the risk factors and prevalence of hypertension continue to increase in Pakistan, it is imperative to understand the perceptions of patients about its prevention, symptoms, diagnosis, treatment, and management to inform the design of programmes to improve management.
Objective: To explore patients' perceptions about the treatment, management and control of hypertension in an urban population in Pakistan.
Methods: Using a semi-structured questionnaire, we conducted one-on-one interviews with 30 hypertensive patients at 2 urban government tertiary care hospitals in Lahore and Sargodha. The patients were aged 35-70 years, diagnosed with hypertension by a registered medical doctor, and being treated with anti-hypertensive medication. The interviews were recorded, transcribed and analysed using Quirkos.
Results: Almost all the patients recognized the potential long-term consequences of hypertension. Most of them said regular use of prescribed medication was beneficial, including for blood pressure control and relief of symptoms. They understood the benefits of lifestyle modification, such as engaging in physical activity, for the management of blood pressure. They however had inadequate knowledge of their treatment regimens; some of them took their medications irregularly, while some took them only when they felt symptoms. Most patients relied solely on medical management.
Conclusion: We identified major challenges with the management of hypertension among the study population. Patients and caregivers relied mostly on medical management, with insufficient follow-up after initiating treatment. There is a need to improve patient follow-up and provide better patient education on the benefits of adhering to treatment regimens and adopting lifestyle changes including dietary and exercise management.
تصورات سكان الحضر في باكستان عن ارتفاع ضغط الدم.
نمرة نور، دانيش حسن، سارة خالد، مؤمنة كاشف.
الخلفية: مع استمرار تزايد عوامل الخطر ومعدل انتشار ارتفاع ضغط الدم في باكستان، يصبح من الضروري فهم تصورات المرضى بشأن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وأعراضه وتشخيصه وعلاجه، من أجل مراعاة تلك التصورات في تصميم البرامج الرامية إلى تحسين التدبير العلاجي.
الهدف: هدفت هذه الدراسة الى استكشاف تصورات المرضى عن علاج ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه بين سكان المناطق الحضرية في باكستان.
طرق البحث: باستخدام استبيان شبه منظََّم، أجرينا مقابلات فردية مع 30 مريضًًا مصابين بارتفاع ضغط الدم في مستشفيََيْنِِ من مستشفيات الرعاية الثالثية الحكومية الحضرية في لاهور وسرجودها. وتراوحت أعمار المرضى بين 35 و 70 عامًًا، وقد شخََّص حالاتهم بارتفاع ضغط الدم طبيبٌٌ مسجل، وهم يخضعون للعلاج بالأدوية الخافضة لارتفاع ضغط الدم. وقد سُُجلت المقابلات وفُُرغت صوتيًّّا وحُُلِِّلت باستخدام Quirkos.
النتائج: جميع المرضى، تقريبًًا، على دراية بالعواقب المحتملة لارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل. وقال معظمهم إن الاستخدام المنتظم للأدوية الموصوفة له فوائده، ومنها مث الًا السيطرة على ضغط الدم وتخفيف الأعراض. وكذلك اتضح إدراكهم للمنافع المترتبة على تعديل نمط الحياة في إدارة ضغط الدم، ومثال ذلك الانخراط في النشاط البدني. ومع ذلك، لم تكن لدى المرضى المعرفة الكافية بأنظمة علاجهم؛ فبعضهم يتناول أدويته دون انتظام، وآخرون لا يتناولون الأدوية إلا عندما يشعرون بأعراض. ويعتمد معظم المرضى على العلاج الطبي فقط.
الاستنتاجات: لقد وقفنا على تحديات كبيرة تواجه علاج ارتفاع ضغط الدم بين السكان الذين شملتهم الدراسة. ويعتمد المرضى ومقدمو الرعاية على العلاج الطبي في الغالب، مع الإشارة إلى عدم كفاية المتابعة بعد بدء العلاج. لذا، ثمة حاجة إلى تحسين متابعة المرضى وتوفير تثقيف أفضل للمرضى بشأن فوائد الالتزام بأنظمة العلاج وتطبيق التغييرات في نمط الحياة، وخصوصًًا النظام الغذائي وإدارة ممارسة التمارين.
Perceptions de l’hypertension dans une population urbaine au Pakistan.
Contexte: Alors que les facteurs de risque et la prévalence de l’hypertension continuent d’augmenter au Pakistan, il est impératif de comprendre les perceptions des patients quant à sa prévention, ses symptômes, son diagnostic, son traitement et sa prise en charge, afin d’orienter la conception des programmes visant à améliorer ce processus.
Objectif: Étudier les perceptions des patients concernant le traitement, la prise en charge et le contrôle de l’hypertension dans une population urbaine au Pakistan.
Méthodes: À l’aide d’un questionnaire semi-structuré, nous avons mené des entretiens en tête-à-tête avec 30 patients atteints d’hypertension dans deux hôpitaux de soins tertiaires publics urbains à Lahore et Sargodha. Les patients étaient âgés de 35 à 70 ans, diagnostiqués comme hypertendus par un médecin agréé et sous traitement antihypertenseur. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits et analysés à l’aide de Quirkos.
Résultats: La quasi-totalité des patients ont pris conscience des conséquences potentielles de l’hypertension à long terme. La plupart d’entre eux ont déclaré que l’utilisation régulière de médicaments prescrits était bénéfique, y compris pour le contrôle de la pression artérielle et le soulagement des symptômes. Ils ont compris les avantages d’un changement de mode de vie, tel que la pratique d’une activité physique dans le but de gérer la pression artérielle. Cependant, leurs connaissances concernant les schémas thérapeutiques étaient limitées. Certains d’entre eux prenaient leurs médicaments de manière irrégulière, tandis que pour d’autres, ils ne le faisaient que lorsqu’ils ressentaient des symptômes. La plupart des patients dépendaient uniquement de la prise en charge médicale.
Conclusion: Nous avons identifié des défis majeurs liés à la prise en charge de l’hypertension dans la population étudiée. Les patients et les soignants s’en remettaient principalement à la prise en charge médicale, avec un suivi insuffisant après la mise en route du traitement. Il est nécessaire d’améliorer le suivi des patients et de mieux les informer sur les avantages du respect des schémas thérapeutiques et de l’adoption de changements de mode de vie, notamment en ce qui concerne le régime alimentaire et l’exercice physique.
Keywords: Pakistan; blood pressure; diagnosis; hypertension; lifestyle modification; medical management; medication; physical activity.
Copyright: © Authors 2024; Licensee: World Health Organization. EMHJ is an open access journal. All papers published in EMHJ are available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).