Objective: To study suicidal behavior in minors and develop proposals for additional measures when organizing the work of various prevention entities in relation to children and adolescents.
Material and methods: Two questionnaires were developed for analyzing cases of suicide and suicide attempts by minors, each consisting of 9 sections. They include 46 social, medical, impersonal parameters that are significant and presumably influencing the formation of suicidal behavior in children and adolescents. Heads of psychiatric services presented data on 429 cases of suicide and 2.547 suicide attempts. The total number is 2.976 cases.
Results: Older adolescents predominate among minors with suicidal behavior. Out of the total number of respondents who died as a result of suicide, 62.0% (n=266) were aged 15-17 years and 35.7% (n=153) were aged 10-14 years. It is noteworthy that 18.7% of respondents who attempted suicide and 7.5% of those whose suicide ended in death had previously committed auto-aggressive acts. In 1577 (53.0%) cases, minors with suicidal behavior had problems integrating into their peer group, were subjected to cruel treatment, sexual violence, ridicule and bullying, including through the information environment, and reported conflicts at their place of study. Only in 59.4% of cases (n=1514) individuals with suicide attempts receive specialized medical care from a psychiatrist in order to prevent repeated suicidal behavior.
Conclusion: Based on the population study, additional proposals are made for the further development of the system of state measures for the prevention of suicide among minors, which are necessary for interdepartmental cooperation at the present stage.
Цель исследования: Изучение суицидального поведения несовершеннолетних с разработкой предложений о дополнительных мерах при организации профилактической работы в отношении детей и подростков.
Материал и методы: Разработаны две карты для анализа случаев совершения суицидов и попыток суицида несовершеннолетними, состоящие из 9 разделов каждая. В них включено 46 социальных, медицинских, деперсонифицированных параметров, значимых и предположительно влияющих на формирование суицидального поведения у детей и подростков. Руководителями психиатрических служб представлены данные о 429 случаях суицида и 2547 попыток суицида. Общее количество — 2976 случаев.
Результаты: Установлено преобладание лиц старшего подросткового возраста среди несовершеннолетних с суицидальным поведением. Доля лиц в возрасте 15—17 лет составляла 62,0% (n=266) в общем числе респондентов, ушедших из жизни в результате суицида; от 10 до 14 лет — 35,7% (n=153). Обращает на себя внимание тот факт, что 18,7% респондентов, совершивших суицидальную попытку, и 7,5% из числа лиц, чей суицид завершился летальным исходом, ранее уже совершали аутоагрессивные действия. Установлено, что в 1577 случаях (53,0%) несовершеннолетние с суицидальным поведением имели проблемы интеграции в кругу сверстников, подвергались жестокому обращению, сексуальному насилию, насмешкам и буллингу, в т.ч. посредством информационной среды, отмечали конфликты по месту обучения. Результаты исследования свидетельствуют о том, что лишь в 59,4% случаев (n=1514) лица, совершившие попытку суицида, в целях предупреждения повторного суицидального поведения получали специализированную медицинскую помощь врача-психиатра.
Заключение: На основании популяционного исследования вносятся предложения в развитие системы государственных мер профилактики суицида у несовершеннолетних, необходимые для межведомственного взаимодействия на современном этапе.
Keywords: child and adolescent psychiatry; factors and risk of suicidal behavior in childhood and adolescence; government measures for suicide prevention; organization of care; population study; suicide of minors.