Objective: To evaluate the prediction of esophageal varices by SEF measured by fibroscan® in cirrhotic patients followed at Cocody CHU.
Method: This was a cross-sectional study conducted at HGE at Cocody CHU for 5 years. Included records of compensated cirrhotics followed at HGE. The judgment criteria were the SEF and FOGD. R software version 4.2.1 was used for analysis and the khi 2 test or the exact Fischer test for the variables. To evaluate the diagnostic performance of the SEF for VO diagnosis, were compared; patients with and without VO on the one hand, and patients with and without large VO on the other hand. The respective predictive optimal OV and large OV diagnostic thresholds were determined from a ROC curve. The diagnostic performance of these optimal thresholds was evaluated by their Se, Sp, VPP, and VPN, RV+ and RV-.
Results: 75 patients were retained. The average age was 45.4 14.1 years. Half had OVs. The threshold for predicting the presence of VO was 13.7 kPa and for large VO was 17.1 kPa with an Se of 92% [79 ;98] and 75% [55 ;89]; an Sp of 84% [68;94] and 90% [55;99] respectively; an VPP of 85% [71; 97] and 96% [74; 98] and a VPN of 91% [77;97] and 56% [35;98] respectively with an accuracy (AUROC) of 92% [85; 98] (p<0.001) and 76% [66; 87] (p<0.001).
Conclusion: The liver elasticity score measured by fibroscan® has a good non-invasive diagnostic performance of esophageal varices and mean diagnostic performance of large varice at the respective thresholds of 13.7 and 17.1kPa.
Objectif: Evaluer la prédiction des varices œsophagiennes par le score d'élasticité du foie (SEF) mesuré par le fibroscan chez les patients cirrhotiques suivis au CHU de Cocody.
Méthode: Il s'agissait d'une étude transversale menée au service d'HGE au CHU de Cocody pendant 5 ans. Etaient inclus les dossiers des cirrhotiques compensés suivis au service d'HGE. Les critères de jugement étaient le SEF et la FOGD. Le logiciel R version 4.2.1 a servi d'analyse et le test de khi 2 ou le test exact de Fischer pour les variables. Pour évaluer les performances diagnostiques du SEF pour le diagnostic de VO, ont été comparés ; les patients avec et sans VO d'une part, et les patients avec et sans grosses VO d'autre part. Les seuils optimaux respectifs prédictifs de diagnostic de VO et de grosses VO ont été déterminées à partir d'une courbe ROC. Les performances diagnostiques de ces seuils optimaux ont été évaluées par leur Se, Sp, VPP, et VPN, RV+ et RV-.
Résultats: 75 patients ont été retenus. L'âge moyen était de 45,4 ± 14,1 ans. La moitié avait des VO. Le seuil de prédiction de présence de VO était de 13,7 kPa et pour celui de grosses VO était de 17,1 kPa avec une Se respective de 92% [79 ;98] et de 75% [55 ;89] ; une Sp respective de 84% [68 ;94] et de 90% [55 ;99] ; une VPP respective de 85% [71 ; 97] et de 96% [74 ; 98] et une VPN respective de 91% [77 ;97] et de 56% [35 ;98] avec une précision (AUROC) respective de 92% [85 ; 98] (p<0,001) et de 76% [66 ; 87] (p<0,001).
Conclusion: Le score d'élasticité du foie mesuré par le fibroscan® a une bonne performance diagnostique non invasif de varices œsophagiennes et de performance moyenne de diagnostic de grosses varices aux seuils respectifs de 13.7 et 17.1kPa.
Keywords: Cirrhose; Cirrhosis; Fibroscan®; esophageal varices; varices œsophagiennes.
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