Inflammatory biomarkers in workers exposed to silica dust: integrative review

Rev Bras Med Trab. 2024 Nov 14;22(3):e20231224. doi: 10.47626/1679-4435-2023-1224. eCollection 2024 Jul-Sep.

Abstract

Introduction: Silicosis is a severe, progressive, fibrosing lung disease caused by the inhalation of free crystalline silica dust; it is the most prevalent pneumoconiosis worldwide. It is associated with a chronic inflammatory process triggered by silica particles in the pulmonary alveoli. Alveolar macrophages play a key role in the pathogenesis of silicosis, with additional contributions from polymorphonuclear cells, epithelial cells, and the release of inflammatory mediators.

Objectives: To compile updated information on key inflammatory biomarkers in workers exposed to silica.

Methods: Integrative review to discuss the state of the art regarding major biomarkers used in the early diagnosis and search for treatments for workers exposed to silica. The SciELO and PubMed databases were searched for articles published from 2012 to 2022.

Results: The search strategy retrieved 111 articles, of which 29 were duplicates across the two databases. Of the 82 remaining articles, 67 were excluded after screening of abstracts (review articles, articles on polymorphisms/genetics, and animal studies). Fifteen articles were read in full; of these, two were eliminated as they did not meet the inclusion criteria. Of the 13 articles retained for analysis, 12 were cross-sectional and only 1 was a prospective observational study.

Conclusions: This integrative review identified the importance of cytokines in silica-related illness. This can help encourage future research and guide the development of new therapies and interventions for silicosis.

Introdução: A silicose é uma doença pulmonar grave, progressiva e fibrosante, causada pela inalação de poeira de sílica cristalina livre, sendo a pneumoconiose de maior prevalência no mundo. Associada a um processo inflamatório crônico desencadeado pela partícula de sílica no alvéolo pulmonar, tem como centro do processo o papel do macrófago alveolar, o aporte de polimorfonucleares, a participação das células epiteliais e a liberação de mediadores inflamatórios.

Objetivos: Atualizar as informações sobre os principais biomarcadores inflamatórios em trabalhadores expostos à sílica.

Métodos: Revisão integrativa para discutir o estado da arte para os principais biomarcadores utilizados para diagnóstico precoce e busca de tratamentos para trabalhadores expostos à sílica. Foram realizadas buscas por palavras-chave nas bases de dados SciELO e PubMed, no período de 2012 a 2022.

Resultados: Foram encontrados 111 artigos, sendo 29 duplicados nas duas bases. Dos 82 artigos restantes, foi realizada a leitura dos resumos, e foram excluídos 67 artigos por se tratarem de artigos de revisão, artigos sobre polimorfismos, genética e estudos em animais. Quinze artigos foram lidos na íntegra, e, após a leitura, mais dois artigos foram eliminados por não atenderem aos critérios de inclusão. Seguiu-se, então, à análise de 13 artigos, 12 transversais e apenas 1 estudo observacional prospectivo.

Conclusões: Foi possível identificar a importância das citocinas no adoecimento pela sílica. Isso pode contribuir para incentivar futuras pesquisas e orientar o desenvolvimento de novas terapias e intervenções para a doença.

Keywords: biomarkers; chemokines; cytokines; free silica; silicosis.

Publication types

  • Review