Factorial invariance of the Everyday Discrimination Scale among African, Caribbean, Black, and other racialized women living with and without HIV in British Columbia, Canada

Charity V Mudhikwa; João L Bastos; Notisha Massaquoi; Allison Carter; Patience Magagula; Elizabeth M King; Hélène C F Côté; Melanie C M Murray; Angela Kaida

doi:10.17269/s41997-024-00966-7

Factorial invariance of the Everyday Discrimination Scale among African, Caribbean, Black, and other racialized women living with and without HIV in British Columbia, Canada

Can J Public Health. 2024 Dec 2. doi: 10.17269/s41997-024-00966-7. Online ahead of print.

Authors

Charity V Mudhikwa^{1

2

3}, João L Bastos¹, Notisha Massaquoi⁴, Allison Carter^{1

5

6}, Patience Magagula⁷, Elizabeth M King^{1

2

3}, Hélène C F Côté^{2

8

9

10}, Melanie C M Murray^{2

3

9

10

11}, Angela Kaida^{12

13}

Affiliations

¹ Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University, Burnaby, BC, Canada.
² Women's Health Research Institute, British Columbia Women's Hospital and Health Centre, Vancouver, BC, Canada.
³ Oak Tree Clinic, British Columbia Women's Hospital and Health Centre, Vancouver, BC, Canada.
⁴ Department of Health and Society, University of Toronto, Scarborough, ON, Canada.
⁵ Kirby Institute, The University of New South Wales, Sydney, Australia.
⁶ Australian Human Rights Institute, The University of New South Wales, Sydney, Australia.
⁷ Afro-Canadian Positive Network of British Columbia, Surrey, BC, Canada.
⁸ Department of Pathology and Laboratory Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
⁹ Centre for Blood Research, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
¹⁰ Edwin S.H. Leong Healthy Aging Program , University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
¹¹ Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
¹² Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University, Burnaby, BC, Canada. [email protected].
¹³ Women's Health Research Institute, British Columbia Women's Hospital and Health Centre, Vancouver, BC, Canada. [email protected].

PMID: 39623214
DOI: 10.17269/s41997-024-00966-7

Abstract
in English, French

Objectives: The Everyday Discrimination Scale (EDS) assesses the mistreatment racialized people experience daily. It is widely used in Canadian HIV research to measure racial discrimination among African, Caribbean, and/or Black (ACB), and other racialized women. However, no studies have examined whether the EDS provides valid estimates of racial discrimination that are objectively comparable across racial/ethnic groups or by HIV status in Canada. We aimed to address this gap.

Methods: We analyzed EDS data from the British Columbia CARMA-CHIWOS Collaboration study of self-identifying women ≥ 16 years of age living with and without HIV. We conducted confirmatory factor analysis (CFA) by race/ethnicity (ACB; Indigenous; other racialized; white) and also by HIV status to assess validity and reliability of the EDS within these groups. Next, we ran multigroup-CFA (mCFA) to determine whether the EDS measures the same construct to the same extent across race/ethnicity- and HIV status-based groups.

Results: Of 504 participants (202 with HIV), 62 were ACB, 152 Indigenous, 90 other racialized, and 200 white. CFA revealed adequate fit within race/ethnicity- and HIV status-based groups-all Cronbach's alpha > 0.9, factor loadings > 0.6, and acceptable fit indices, except for root mean square error of approximation. Residual correlations > 0.4 suggested redundancy between some item pairs. In the mCFA, the EDS was invariant across groups.

Conclusion: The EDS provides racial discrimination estimates that are meaningfully comparable across race/ethnicity- and HIV status-based groups. Despite potential redundancy between item pairs that may warrant refinement, the EDS can be included in survey instruments that aim to examine and compare the prevalence and health impacts of racial discrimination among ACB and other racialized women in Canada.

RéSUMé: OBJECTIFS: L’échelle de discrimination dans la vie de tous les jours (EDVTJ) évalue les mauvais traitements que les personnes racisées vivent au quotidien. C’est un instrument largement utilisé dans les études canadiennes sur le VIH pour mesurer la discrimination raciale à l’endroit des femmes des communautés africaine, caribéenne et noire (ACN) et des autres femmes racisées. Aucune étude n’avait encore toutefois cherché à savoir si l’EDVTJ fournit des estimations valables de la discrimination raciale pour effectuer des comparaisons objectives entre des groupes raciaux/ethniques ou vivant avec/sans le VIH au Canada. Nous avons voulu combler cette lacune. MéTHODE: Nous avons analysé les données de l’EDVTJ dans l’étude British Columbia CARMA-CHIWOS Collaboration, menée auprès de personnes de 16 ans et plus s’identifiant comme femmes et vivant avec ou sans le VIH. Nous avons effectué une analyse factorielle confirmatoire (AFC) par race/ethnicité (femmes ACN; femmes autochtones; autres femmes racisées; femmes blanches) et selon l’état sérologique relativement au VIH afin d’évaluer la validité et la fiabilité de l’EDVTJ dans ces groupes. Ensuite, nous avons effectué une analyse factorielle confirmatoire multigroupe (AFCMG) pour déterminer si l’EDVTJ mesure la même construction dans les mêmes proportions dans les groupes raciaux/ethniques et vivant avec/sans le VIH. RéSULTATS: Sur les 504 participantes (202 ayant le VIH), 62 étaient ACN, 152 étaient autochtones, 90 appartenaient à d’autres groupes racisés et 200 étaient blanches. L’AFC a révélé une bonne adéquation dans les groupes raciaux/ethniques et dans les groupes vivant avec/sans le VIH: coefficient alpha de Cronbach > 0,9, saturation > 0,6 et indices d’ajustement acceptables, sauf pour la racine carrée de l’erreur quadratique moyenne d’approximation. Des corrélations résiduelles > 0,4 sont signe de redondance entre certaines paires. Dans l’AFCMG, l’EDVTJ était invariante d’un groupe à l’autre. CONCLUSION: L’EDVTJ fournit des estimations de la discrimination raciale utilement comparables dans les groupes raciaux/ethniques et vivant avec/sans le VIH. Malgré la redondance potentielle entre certaines paires, qui pourrait justifier des améliorations, l’EDVTJ peut être incluse dans les instruments de sondage qui visent à examiner et à comparer la prévalence et les effets sur la santé de la discrimination raciale chez les femmes ACN et les autres femmes racisées au Canada.

Keywords: Black health; Everyday Discrimination Scale; Factorial invariance; HIV; Psychometric analysis; Racial discrimination; Racism and health.

Abstract in English, French

Grants and funding

Abstract
in English, French