Introduction: Since its introduction in clinical practice in 1981, pregnancies conceived by assisted reproductive techniques (ART) are an increasing proportion of all pregnancies, presenting particular challenges.
Objective: To analyze the maternal-fetal outcomes of pregnancies conceived by ART in a single center in Argentina. Material and methods: Retrospective cohort of pregnancies conceived by ART who attended their delivery in a private university hospital through a review of records.
Results: The incidence of composite primary maternal outcome was 40,1% (282/703), with hypertensive disease of pregnancy (21%) being the most frequent presenting pathology.In the multivariate analysis, age > 40 (OR 2,79; 95%CI: 1,82-4,26), chronic hypertension (OR 10,59; 95% CI: 2,81-39,86), twin pregnancy (OR 8,94; 95% CI: 5,39 – 14,80) and oocyte donation (OR 1,54; 95% CI: 1,04 – 2,27) were significantly associated with the maternal primary outcome. The incidence of the composite neonatal fetal primary outcome was 56,7% (468/824), with a prematurity rate of 34,5% (252/803). In the multivariate analysis of the composite outcome of the neonatal fetus, twin pregnancy (OR 7,08; 95% CI: 3,48 – 14,39) and other complications related to prematurity were statistically significantly associated with the composite outcome.
Conclusions: Pregnancies conceived by ART show a significant increase in adverse maternal outcomes, mainly hypertension, and fetal and neonatal outcomes (prematurity, malformations, and admission to the intensive care unit).
Introducción: Desde su introducción en 1981, los embarazos logrados por técnicas de reproducción asistida (TRA) son una proporción cada vez más grande de todas las gestaciones, presentando desafíos particulares.
Objetivo: Analizar los resultados maternos-fetales de los embarazos logrados por TRA en un centro único de Argentina. Material y métodos: Cohorte retrospectiva de embarazos logrados por TRA que atendieron su parto en un hospital privado universitario mediante revisión de registros.
Resultados: La incidencia del resultado materno primario compuesto fue del 40,1% (282/703), siendo la patología de presentación más frecuente la enfermedad hipertensiva del embarazo (21%)En el análisis multivariado, la edad > 40 (OR 2,79; IC95%: 1,82-4.26), la hipertensión crónica (OR 10,59; IC95%: 2,81- 39,86), el embarazo gemelar (OR 8,94; IC95%: 5,39 - 14,80) y la ovo donación (OR 1,54; IC95%: 1,04 - 2,27) se asociaron significativamente con el resultado primario materno. La incidencia del resultado primario feto neonatal compuesto fue del 56,7% (468/824), con una tasa de prematuridad del 34,5% (252/803). En el análisis multivariado del resultado compuesto feto neonatal, el embarazo gemelar (OR 7,08; IC95%: 3,48 - 14,39) y otras complicaciones relacionadas a la prematuridad se asociaron en forma estadísticamente significativa con el resultado compuesto.
Conclusion: Los embarazos logrados por TRA muestran un aumento significativo de resultados adversos tanto maternos, principalmente hipertensión; como fetales y neonatales (prematuridad, malformaciones e ingreso a unidad de cuidados intensivos).
Keywords: reproductive techniques; assisted; pregnancy complications; pregnancy outcome; perinatal care.
Universidad Nacional de Córdoba