Prevalence of TB-related symptoms and self-reported disability among adult TB survivors

IJTLD Open. 2024 Dec 1;1(12):540-546. doi: 10.5588/ijtldopen.24.0141. eCollection 2024 Dec.

Abstract

Background: Growing evidence suggests that post-TB-related morbidity occurs often among TB survivors, but there is limited epidemiological data on the burden of symptoms and disability after successful completion of treatment. We evaluated the prevalence of TB-related symptoms, self-reported disability, and factors associated with disability among adult TB survivors who recently completed treatment in Uganda.

Methods: Between January 2022 and October 2023, we conducted a study of adults who completed treatment for drug-susceptible TB in Kampala, Uganda. We collected data on demographics, TB-related symptoms, HIV status, and disability measured using the World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0).

Results: Of the 200 participants, the median age was 33.0 years (IQR 26-44.5); 52.5% were male, and 23% were HIV-infected. The prevalence of TB symptoms was 58%, and self-reported disability was 83.5%. Factors significantly associated with disability were having completed treatment within the last 6-8 months and experiencing TB symptoms (aOR 2.87, P = 0.04; and aOR 2.51, P = 0.03, respectively), after adjusting for age, sex and HIV status.

Conclusions: TB-related symptoms and self-reporting of any disability were highly prevalent in the study population. There is a need for further longitudinal evaluation and considerations to expand the continuum of care and support to improve the quality of life for TB survivors post-TB treatment.

Contexte: De plus en plus de preuves suggèrent que la morbidité post-tuberculeuse est fréquente chez les survivants de la TB, mais il existe peu de données épidémiologiques sur le fardeau des symptômes et de l'invalidité après la réussite du traitement. Nous avons évalué la prévalence des symptômes liés à la TB, de l'invalidité autodéclarée et des facteurs associés à l'invalidité chez les survivants adultes de la TB qui ont récemment terminé leur traitement en Ouganda.

Méthodes: Entre janvier 2022 et octobre 2023, nous avons mené une étude sur des adultes qui ont terminé un traitement contre la TB sensible aux médicaments à Kampala, en Ouganda. Nous avons recueilli des données sur les données démographiques, les symptômes liés à la TB, le statut VIH et l'incapacité mesurées à l'aide du calendrier d'évaluation de l'invalidité de l'Organisation mondiale de la Santé (WHODAS 2.0, pour l’anglais « WHO Disability Assessment Schedule, version 2.0 »).

Résultats: Sur les 200 participants, l'âge médian était de 33,0 ans (IQR 26–44,5) ; 52,5% étaient des hommes et 23% étaient infectés par le VIH. La prévalence des symptômes de la TB était de 58% et celle de l'invalidité autodéclarée était de 83,5%. Les facteurs significativement associés à l'incapacité étaient le fait d'avoir terminé le traitement au cours des 6 à 8 derniers mois et de présenter des symptômes de la TB (aOR 2,87 ; P = 0,04 ; et aOR 2,51 ; P = 0,03, respectivement), après ajustement pour tenir compte de l'âge, du sexe et de la séropositivité.

Conclusions: Les symptômes liés à la TB et l'auto-déclaration d'un handicap étaient très répandus dans la population étudiée. Il est nécessaire de procéder à une évaluation longitudinale plus poussée et d'envisager d'élargir le continuum de soins et de soutien afin d'améliorer la qualité de vie des survivants de la TB après le traitement de la TB.

Keywords: TB survivors; TB-associated disability; Uganda; low-income settings; post-TB morbidity; post-TB treatment; tuberculosis.