Low oral health literacy, dental caries, and school features are associated with reasons for seeking dental services among adolescents

Rev Bras Epidemiol. 2024 Dec 9:27:e2400466. doi: 10.1590/1980-549720240066. eCollection 2024.

Abstract

Objective: The present study aimed to investigate associations between reasons for seeking dental services, considering the last dental appointment of adolescents, and their educational features, socioeconomic and oral health status, and oral health literacy.

Methods: A cross-sectional study was conducted with 746 adolescents aged 15-19 years in Campina Grande (Paraíba), Brazil. Parents/guardians answered a socioeconomic questionnaire. Adolescents answered a questionnaire on oral health and the Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry. Features of the school environment were investigated through cluster analysis, using type of school and school grade retention. Adolescents were clinically examined for dental caries diagnosis by two dentists (κ>0.80), using the Nyvad criteria, in school facilities. Data were submitted to robust multilevel logistic regression for complex samples (α=5%).

Results: At the individual level, low maternal schooling (odds ratio [OR] 1.06; 95%CI 1.01-1.10), low oral health literacy (OR 0.99; 95%CI 0.98-0.99), and dental caries (OR 1.09; 95%CI 1.01-1.18) remained associated with the reasons for the last dental appointment. The school environment was also associated with the outcome (OR 1.07; 95%CI 1.00-1.15).

Conclusion: Maternal schooling of less than eight years of study, low oral health literacy, cavitated caries, and unfavorable school environment were associated with seeking dental treatment.

Objetivo:: O presente estudo teve como objetivo investigar associações entre os motivos da busca por serviços odontológicos, considerando a última consulta odontológica de adolescentes, e suas características escolares, status socioeconômico e bucal e alfabetização em saúde bucal.

Métodos:: Foi realizado um estudo transversal com 746 adolescentes de 15–19 anos em Campina Grande (Paraíba), Brasil. Os pais/responsáveis responderam a um questionário socioeconômico. Os adolescentes responderam a um questionário de saúde bucal e à versão brasileira do Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (rápida estimativa de alfabetização de adultos em odontologia). As características do contexto escolar foram investigadas por meio de análise de cluster, utilizando tipo de escola e taxa de retenção escolar. Os adolescentes foram examinados clinicamente para diagnóstico de cárie dentária por dois dentistas (κ>0,80), usando os critérios de Nyvad, nas instalações das escolas. Os dados foram submetidos à regressão logística multinível robusta para amostras complexas (α=5%).

Resultados:: No nível individual, a baixa escolaridade da mãe (razão de probabilidade [OR] 1,06; IC95% 1,01–1,10), alfabetização em saúde bucal inferior (OR 0,99; IC95% 0,98–0,99) e cárie dentária (OR 1,09; IC95% 1,01–1,18) permaneceram associados ao motivo da última consulta odontológica. O ambiente escolar também foi associado ao desfecho (OR 1,07; IC95% 1,00–1,15).

Conclusão:: Escolaridade materna com menos de oito anos de estudo, baixa literacia em saúde bucal, cárie cavitada e ambiente escolar desfavorável foram associados à procura por tratamento odontológico.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Brazil / epidemiology
  • Cross-Sectional Studies
  • Dental Care / statistics & numerical data
  • Dental Caries* / epidemiology
  • Educational Status
  • Female
  • Health Literacy* / statistics & numerical data
  • Humans
  • Male
  • Oral Health* / statistics & numerical data
  • Patient Acceptance of Health Care / statistics & numerical data
  • Schools / statistics & numerical data
  • Socioeconomic Factors
  • Surveys and Questionnaires
  • Young Adult