A spinal cord injury (SCI) leads to neurogenic lower urinary tract dysfunction (NLUTD), which, if left untreated, can result not only in urinary incontinence and an increased risk of urinary tract infections and kidney dysfunction but may also pose a vital threat to people with SCI. Comprehensive neurourological assessments, including patient history and combined video urodynamics, are essential to accurately classify dysfunction and establish therapeutic strategies. Treatment options include, among others, medications for detrusor regulation, intermittent catheterization, and, if necessary, surgical interventions from intradetrusor botulinum toxin A injections to sacral deafferentation. An interdisciplinary approach and lifelong follow-up care are crucial for enhancing patients' quality of life and minimizing the risk of urological complications.
Eine Rückenmarkverletzung führt zu einer neurogenen Dysfunktion des unteren Harntrakts (NLUTD), die unbehandelt nicht nur zu einer Harninkontinenz führt und das Risiko für Harnwegsinfekte und Nierenfunktionsstörungen erhöht, sondern betroffene Individuen auch vital gefährden kann. Zur Diagnose der NLUTD sind umfassende neurourologische Untersuchungen erforderlich, einschließlich der Anamnese und einer kombinierten Videourodynamik, um die Funktionsstörung präzise zu klassifizieren und Therapieansätze festzulegen. Zu den Therapieoptionen gehören u. a. Medikamente zur Detrusorregulation, die intermittierende Katheterisierung und, bei Bedarf, operative Maßnahmen von Botulinumtoxin-A-Injektionen in den Detrusor bis hin zur sakralen Deafferentation. Ein interdisziplinärer Ansatz und eine lebenslange Nachsorge sind entscheidend, um die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern und das Risiko für urologische Komplikationen zu minimieren.
Keywords: Deafferentation Sacral Neuromodulation; Spinal cord injury; Video urodynamics.
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