Introduction: Immunodeficiencies are disturbances in the immune system that can affect cell function, quantity, or both. They can be either primary, associated with genetic defects, or secondary, linked to external factors such as hemato-oncological conditions. Secondary immunodeficiencies can lead to the initiation, reactivation, or acceleration of latent, residual, or active infections, which are the leading cause of mortality.
Objective: To elucidate the occurrence and clinical characteristics of hypogammaglobulinemia in pediatric oncology patients in a high-complexity hospital in Colombia between January 2020 and December 2022.
Materials and methods: We conducted an observational study with patients under 18 years old with a cancer diagnosis, serum immunoglobulins measurements at the time of the diagnosis, and later follow-up during treatment.
Results: We included 133 patients with a median age of eight years. Based on local guidelines of immunoglobulin levels for age, all patients had normal values at the time of cancer diagnosis. In the follow-up, the most significant reduction among all ages was for IgA and was related to infections and death.
Conclusions: Our findings highlight the importance of measuring immunoglobulin levels at the time of the cancer diagnosis, as hypogammaglobulinemia may be linked to a poorer prognosis. Early detection could potentially improve patient outcomes.
Introducción: Las inmunodeficiencias son alteraciones del sistema inmunológico, que pueden afectar la función, el número de células o ambas. Pueden ser primarias, asociadas con defectos genéticos, o secundarias, vinculadas a factores externos como condiciones hemato-oncológicas. Estas inmunodeficiencias secundarias pueden llevar al inicio, reactivación o aceleración de infecciones latentes, residuales u oportunistas, que son la principal causa de mortalidad de estos pacientes.
Objetivo: Dilucidar la ocurrencia y las características clínicas de la hipogammaglobulinemia en pacientes pediátricos oncológicos atendidos en un hospital de alta complejidad de Colombia entre enero de 2020 y diciembre de 2022.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de pacientes menores de 18 años con diagnóstico de cáncer, medición de inmunoglobulinas en el momento del diagnóstico y seguimiento durante el tratamiento.
Resultados: Se incluyeron 133 pacientes con una edad media de ocho años. De acuerdo con las guías locales para la edad, se encontró que todos los pacientes tenían valores normales de inmunoglobulinas. En el seguimiento, la reducción más significativa en todas las edades fue la de IgA y se relacionó con la presencia de infecciones oportunistas y mortalidad.
Conclusiones: Los resultados de este estudio destacan la importancia de medir las inmunoglobulinas en el momento del diagnóstico de cáncer, ya que la hipogammaglobulinemia podría estar vinculada con un pronóstico desfavorable. La detección temprana de hipogammaglobulinemia podría estar vinculada a un pronóstico desfavorable.
Keywords: agammaglobulinemia; neoplasms; pediatrics; child.