半夜呼吸頻中斷 輕忽代謝症候群恐釀致命危機

即時中心/綜合報導

「初日診所」內科暨減重專科醫師陳威龍26日在臉書粉專發文指出,最近有個患者來找他,一臉憂愁的說,「半夜睡得正熟,老婆卻把我踢下床,趕我去沙發睡,嫌我睡覺打鼾聲很吵」,希望請醫師幫幫忙。經過了解患者的病史,原來患者被診斷出睡眠呼吸中止症侯群,陳威龍建議他睡前戒除酒精,而且必須減重,因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。

陳威龍在文中提及,「我遇到的這名45歲男性患者,他的體重將近100公斤,他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大,把他趕到客廳沙發上睡」,隔天起床夫妻兩人都沒睡好,精神狀況也很差,雙方情緒欠佳,影響夫妻感情,險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科,診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外,還合併高血壓、高血脂以及血糖偏高等問題。

根據患者自述,胸腔內科醫師強烈建議他要減重,否則就要考慮手術,不過他不但不減,平時睡前還常常喝酒,而這樣的生活習性更是惡化所有的症狀。陳威龍指出,後來患者來他的診間跟他聊聊「男人的煩惱」,從檢查數據和身體數值看來,患有嚴重肥胖合併代謝症候群,因此除了藥物治療外,幫他制訂了一套健康計劃,包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後,這位患者成功瘦了5公斤,睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善,暫時免去手術的擔憂,也讓夫妻之間恢復了和諧。

陳威龍進一步表示,案例說完,我們回過頭來談談,什麼是睡眠呼吸中止症?睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病,會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的,例如睡覺時發現對方「鼾聲如雷」,甚至有呼吸停止的現象。

陳威龍說明,也有一部分的人是因為睡眠品質不好,常常半夜感覺吸不到氣而驚醒,自己發覺不對勁而就醫,這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症,置之不理,長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險,甚至可能導致猝死,不得不慎。

睡眠呼吸中止症主要分為兩個類型:

1、阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA):屬於最常見的一種類型。當睡眠時,喉嚨後方的軟組織放鬆並阻塞呼吸道,導致呼吸暫停。通常是由於肥胖、頸部脂肪堆積或呼吸道結構異常所引起。

2、中樞型睡眠呼吸中止症(Central Sleep Apnea, CSA):較少見,發生在大腦未能傳遞正確的信號給控制呼吸的肌肉時。這種情況下,呼吸暫停並不是因為呼吸道阻塞,而是因為呼吸肌沒有得到指令去呼吸,常見於心臟衰竭、腦部疾病或使用某些藥物的患者。

已有睡眠呼吸中止症的人該如何改善?

1、減重:肥胖是睡眠呼吸中止症的重要風險因素之一。減重可以減少頸部脂肪堆積,降低氣道阻塞的風險。

2、避免飲酒:酒精會放鬆喉嚨肌肉並抑制大腦活動,增加呼吸中止的風險。

3、改變睡姿:避免仰臥睡姿,因為仰臥時舌頭和軟顎更容易阻塞氣道。側睡是比較好的選擇,有助於保持氣道通暢。

4、使用呼吸器:中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器(CPAP),幫助維持呼吸道暢通。

睡眠呼吸中止症竟是婚姻殺手?  名醫用「這招」逆轉人生
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陳威龍提醒,睡眠呼吸中止症候群容易導致代謝內分泌失調,甚至形成惡性循環,如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症,應儘早找醫師進行檢查和評估,最重要的,要維持良好的生活和飲食習慣,也要適宜控制體重,降低潛在的併發症風險。


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