Objective: To determine whether there was any change in indices of asthma control in population-based samples of patients with asthma between 1997 and 2002.
Design: We examined asthma control and treatment in the community using two cross-sectional studies carried out 5 years apart in 1997 and 2002. Pharmacists handed out the questionnaires to patients with asthma; patients completed the questionnaires themselves.
Setting: Community pharmacies in Alberta.
Participants: Patients with physician-confirmed asthma attending pharmacies to fill prescriptions for asthma medications.
Main outcome measure: Asthma control.
Results: In 1997 and 2002, 301 and 340 completed questionnaires were received, respectively. Mean age of respondents was 42 and 39 years and the female-to-male ratio was 1.3:1 and 1.4:1, respectively. Overall asthma control was achieved by 27% (1997) and 31% (2002) of subjects, a non-significant change. Regular inhaled corticosteroid use was reported by 63% (1997) and 65% (2002) of subjects; mean daily dose of inhaled corticosteroids reported decreased from 920 mug in 1997 to 765 mug in 2002 (P < .02), which might reflect adoption of the newer guideline recommendation for lower-dose inhaled corticosteroids in combination therapy rather than a decrease in severity of asthma. Fewer respondents reported being hospitalized for asthma in 2002 (P = .02). Self-management plans were used by 7% and 5% of subjects in 1997 and 2002, respectively.
Conclusion: In general, asthma control and use of inhaled corticosteroids was similar in 1997 and 2002. There was no evidence that patient education on asthma had increased. Asthma control was poor in 1997 and had not improved by 2002.
OBJECTIF: Vérifier si les indices de contrôle de l’asthme ont changé entre 1997 et 2002 chez des échantillons basé à population de patients asthmatiques.
TYPE D’ÉTUDE: Le contrôle et le traitement extra-hospitaliers de l’asthme ont été évalués à partir de deux études transversales effectuées à 5 ans d’intervalle, soit en 1997 et 2002. Les questionnaires ont été distribués aux patients asthmatiques par les pharmaciens; les patients les ont complétés eux-mêmes.
CONTEXTE: Pharmacies extra-hospitalières de l’Alberta.
PARTICIPANTS: Patients avec un diagnostic médical d’asthme et recevant leur médication anti-asthmatique d’une pharmacie.
PRINCIPAL PARAMÈTRE À L’ÉTUDE: Contrôle de l’asthme.
RÉSULTATS: Le nombre de réponses reçues s’élevait à 301 et 340 respectivement pour 1997 et 2002; pour ces mêmes années, les répondants avaient en moyenne 42 et 39 ans, et les rapports femme-homme étaient de 1,3/1 et de 1,4/1. Un contrôle global de l’asthme a été obtenu chez 27% (1997) et 31% (2002) des sujets, un changement non significatif. Une utilisation régulière de corticostéroïdes en inhalation a été rapportée par 63% (1997) et 65% (2002) des patients; la dose moyenne de corticostéroïdes en inhalation a diminué de 920 μg en 1997 à 765 μg en 2002 (P <0,02), ce qui pourrait refléter l’adoption des plus récentes directives de pratique qui recommandent des doses plus faibles de corticostéroïdes en inhalation en traitement combiné plutôt qu’une baisse de sévérité de l’asthme. Moins de répondants ont déclaré avoir été hospitalisés en 2002 (P = 0,02). Des plans d’auto-traitement ont été utilisés par 7% et 5% des patients respectivement en 1997 et 2002
CONCLUSION: En général, le contrôle de l’asthme et l’utilisation des corticostéroïdes en inhalation ont été semblables en 1997 et en 2002. Rien n’indique que les patients en savaient davantage sur leur maladie. Le contrôle de l’asthme n’était pas très bon en 1997 et il n’était pas meilleur en 2002.