The case of a patient with pheochromocytoma who presented with an unusual pattern of left ventricular dysfunction not previously described is reported. Although a triad of headaches, sweating attacks and palpitations is generally recognized as the classic mode of presentation of this pathology, this patient first presented with shock and pulmonary edema. Moreover, both echocardiography and angiography showed severe basal and mid-ventricular left ventricular dysfunction but preserved apical contractility. This hitherto unidentified finding was interpreted as being due to an afterload mismatch, rather than to an intrinsic myocardial injury, as is usually reported in such cases.
Voici la description d’un cas de phéochromocytome chez un patient présentant une forme inhabituelle de dysfonctionnement ventriculaire gauche jamais décrit jusqu’à maintenant. Bien que la triade : céphalées, sudation et palpitations, soit généralement reconnue comme le tableau classique de l’affection, c’est en état de choc accompagné d’œdème pulmonaire que s’est présenté le patient. De plus, tant l’échocardiographie que l’angiographie montraient un dysfonctionnement ventriculaire gauche basal et médio-ventriculaire important mais une bonne contractilité apicale. Le tableau jusqu’alors inconnu a été interprété comme un signe de déséquilibre de la postcharge plutôt que comme une lésion myocardique intrinsèque, ce qui est généralement noté en pareil cas.