The objective of this study was to investigate the short-term cardiovascular effects of intravenous (IV) medetomidine-midazolam-fentanyl (MMF) injections in the rabbit using vascular ultrasonography and echocardiography.Anesthesia with MMF was induced intramuscularly (IM) in 8 female New Zealand White rabbits before 3 defined bolus injections of MMF were given IV. Before and for 10 min after each MMF injection the following vascular variables [at the left common carotid artery (ACC) after the first injection and at the abdominal aorta (AA) after the second injection]: vessel diameter (D), peak systolic, minimum diastolic, end-diastolic and average blood flow velocities (psBFV, mdBFV, edBFV, Vave), average volumetric flow (VFave), resistance index (RI) and pulsatility index (PI) and other clinical variables: mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), peripheral arterial oxygen saturation and end-tidal CO₂ were recorded. Echocardiography was used after the third injection to investigate changes in cardiac parameters. Additionally, hemodynamic effects were observed at the ACC after complete subcutaneous antagonism of anesthesia by atipamezole-flumazenil-naloxone (AFN) until recovery of the animals.Medetomidine-midazolam-fentanyl IV caused a significant decrease of blood flow velocity in both investigated vessels which was associated with a significant decrease of HR and cardiac performance indicated by the decrease of FS and average volumetric blood flow. Mean arterial pressure significantly increased after each MMF injection; whereas, it significantly decreased after AFN injection. Therefore, MMF and AFN should be carefully used in rabbits and may not be suitable in patients with ventricular dysfunction.
Notre objectif était d’étudier par ultrasonographie et échocardiographie les effets cardiovasculaires à court-terme d’injections intraveineuses (IV) de médétomidine-midazolam-fentanyl (MMF) chez le lapin.
L’anesthésie avec MMF a été induite par voie intramusculaire (IM) chez 8 lapines albinos de Nouvelle-Zélande avant d’administrer 3 bolus de MMF par voie IV. Avant, et pour 10 min après chaque injection de MMF, les données suivantes ont été enregistrées [au niveau de l’artère carotide commune gauche (ACC) après la première injection et au niveau de l’aorte abdominale (AA) après la seconde injection] : diamètre des vaisseaux (D), la vélocité du flot sanguin au pic de la systole (psBFV), au minimum de la diastole (mdBFV), à la fin de la diastole (edBFV) et le flot moyen (Vave), le flot volumétrique moyen (VFave), l’index de résistance (RI) et l’index de battement des vaisseaux (PI). D’autres variables cliniques ont également été enregistrées : la pression artérielle moyenne (MAP), le rythme cardiaque (HR), la saturation artérielle périphérique en oxygène et le CO2 télo-expiratoire. L’échocardiographie a été utilisée après la troisième injection afin d’étudier les changements dans les paramètres cardiaques. Également, les effets hémodynamiques ont été observés au niveau de l’ACC après un antagonisme sous-cutané complet de l’anesthésie par l’administration de la combinaison atipamézole-flumazil-naloxone (AFN) jusqu’au réveil des animaux.
L’administration de MMF par voie IV a causé une diminution significative de la vélocité du flot sanguin dans les deux vaisseaux étudiés et a été associée à une diminution significative du HR et de la performance cardiaque indiquée par la diminution de FS et du flot volumétrique moyen. La pression artérielle moyenne a augmenté de manière significative après chaque injection de MMF; alors qu’elle a diminué de manière significative après l’injection d’AFN. Ainsi, les combinaisons MMF et AFN devraient être utilisés prudemment chez les lapins et pourraient ne pas être indiqués chez des patients avec une dysfonction ventriculaire.
(Traduit par Docteur Serge Messier)