Successful dialysis access necessitates superficial arteriovenous fistula (AVF) placement to facilitate identification of anatomical landmarks for safe cannulation. Suction-assisted lipectomy (SAL) may be an alternative to traditional surgical AVF revision procedures for placing fistulas more superficially. Three patients with an average body mass index of 45.2 kg/m(2), with inaccessible AVFs due to obesity, underwent ultrasound-guided SAL of their upper extremities. Successful cannulation was achieved within two weeks. A clinically insignificant hematoma and arm swelling occurred in one patient. SAL provides a safe and effective alternative for salvaging deep AVFs for dialysis access in the upper extremities of obese patients.
Afin de réussir un abord vasculaire pour hémodialyse, il faut installer une fistule artérioveineuse (FAV) superficielle pour mieux déterminer les repères anatomiques et procéder à la mise en place sécuritaire des canules. La lipectomie d’aspiration (LA) peut constituer une solution aux interventions classiques de reprise chirurgicale afin d’élever les FAV. Trois patients à l’indice de masse corporelle moyen de 45,2 kg/m2, dont les FAV n’étaient pas accessibles en raison de leur obésité, ont subi une LA orientée par échographie des membres supérieurs. On a pu mettre en place des canules moins de deux semaines plus tard. Un patient a présenté un hématome et un œdème du bras non significatif d’un point de vue clinique. La LA constitue une solution sécuritaire et efficace pour récupérer des FAV profondes en vue d’un abord vasculaire pour hémodialyse des membres supérieurs de patients obèses.
Keywords: Arteriovenous shunt; Renal dialysis; Suction-assisted lipectomy.