The treatment options for patients with castration-resistant prostate cancer (CRPC), until very recently, only included docetaxel. In the past 10 months, newly Federal Drug Administration (FDA) approved agents in the United States have shown survival benefit for patients with CRPC. This review takes a closer look at these newer agents: sipuleucel-T (immune therapy) and cabazi-taxel (cytotoxic therapy). We also review the evidence supporting the FDA's approval of denosumab (bone-targeted therapy) as a treatment option for men with CRPC and bony metastases. Newer agents currently being investigated in phase III clinical trials for their potential role in metastatic CRPC are also reviewed. These agents include abiraterone (hormonal therapy), TAK-700 (hormonal therapy), MDV3100 (hormonal therapy), ipilimumab (immune therapy), zibotentan (endothelin-A receptor antagonist) and dasatinib (tyrosine kinase inhibitor). As ongoing studies using all the aforementioned agents continue to evolve, our understanding of how and where these agents fit into the treatment paradigm for patients with CRPC will become clearer.
Les options thérapeutiques des patients atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration (CPRC), jusqu’à tout récemment, ne comprenaient que le docetaxel. Au cours des 10 derniers mois, de nouveaux agents approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ont montré un avantage lié à la survie chez les patients atteints d’un CPRC. Nous examinons ici plus étroitement ces nouveaux agents : le sipuleucel-T (immunothérapie) et le cabazitaxel (traitement cytotoxique). Nous passons aussi en revue les données étayant l’approbation par la FDA du dénosumab (traitement ciblant les cellules osseuses) comme option thérapeutique chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate résistant à la castration avec métastases osseuses. Les nouveaux agents en cours d’études cliniques de phase III en raison de leur rôle potentiel dans le traitement du CPRC métastatique sont aussi examinés. Ces agents incluent l’abiratérone (hormonothérapie), le TAK-700 (hormonothérapie), le MDV3100 (hormonothérapie), l’ipilimumab (immunothérapie), le zibotentan (antagoniste des récepteurs de l’endothéline-A) et le dasatinib (inhibiteur de la tyrosine-kinase). À mesure que les études en cours sur ces agents continuent de progresser, notre compréhension du rôle et de l’usage de ces agents dans le paradigme thérapeutique des patients atteints de CPRC s’approfondira.