Background: Bronchopulmonary dysplasia (BPD) and the longterm respiratory consequences of prematurity are unfamiliar to adult respirologists and remain under-recognized entities to adult caregivers. In Canada, the incidence of preterm births and its main chronic respiratory complication, BPD, have increased over the past 25 years.
Objective: To describe the posthospitalization morbidity, medication use, health care use and pulmonary function tests of a large cohort of individuals with preterm birth complicated by BPD.
Methods: A retrospective review of the hospital records of 322 preterm infants with BPD was conducted. Outcome variables were compared across levels of disease severity. Differences between groups were tested with one-way ANOVA for continuous variables and the Mantel-Haenszel chi-squared test for ordinal variables.
Results: Outcomes after the initial hospitalization that were associated with the initial severity of BPD were as follows: hospital readmissions in the first two years of life, the presence of developmental delay, forced expiratory volume in 1 s and forced vital capacity on pulmonary function tests in patients between eight and 15 years of age.
Conclusion: Initial BPD severity was an important predictor of pulmonary function abnormality and health care use during childhood.
HISTORIQUE :: Les pneumologues pour adultes connaissent mal la dysplasie bronchopulmonaire (DBP) et les conséquences respiratoires à long terme de la prématurité, et pour les dispensateurs de soins pour adultes, ces pathologies demeurent des entités méconnues. Au Canada, l’incidence d’accouchements prématurés et leur principale complication respiratoire chronique, la DBP, ont augmenté depuis 25 ans.
OBJECTIF :: Décrire la morbidité après l’hospitalisation, l’utilisation de médicaments et les explorations fonctionnelles respiratoires d’une vaste cohorte d’individus prématurés atteints de DBP complexe.
MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont mené une analyse rétrospective des dossiers médicaux de 322 nourrissons prématurés atteints de DBP. Ils ont comparé les variables d’issue selon les degrés de gravité de la maladie. Ils ont vérifié les différences entre les groupes au moyen de l’ANOVA unidirectionnelle pour ce qui est des variables continues, et du test χ2 de Mantel-Haenszel pour ce qui est des variables ordinales.
RÉSULTATS :: Les issues après l’hospitalisation initiale qui s’associaient à la gravité initiale de la DBP s’établissaient comme suit : les réhospitalisations pendant les deux premières années de vie, la présence d’un retard du développement, le volume expiratoire maximal par seconde et la capacité vitale forcée aux explorations fonctionnelles respiratoires chez les patients de huit à 15 ans.
CONCLUSION :: La gravité initiale de la DBP était un prédicteur important d’anomalie de la fonction pulmonaire et de soins de santé pendant l’enfance.