Background: Due to decreased hospital stay, follow-up of unresolved medical problems of babies with uncomplicated postpartum course is relegated to outpatient clinics.
Objective: To identify factors in discharge letters that influence parent compliance.
Methods: Telephone contact with parents three months after discharge queried compliance with routine and special instructions as written in discharge letters. Statistical analyses compared responses of compliant versus less compliant parents. P<0.05 was considered to be statistically significant. The present study was approved by the Institutional Ethical Review Board Committee.
Results: Of the 2000 discharge letters, 319 (16%) included special instructions. Parents of 252 infants (79%) who received discharge letters containing 332 special instructions were interviewed by telephone. Compliance was greater for noninvasive instructions (86%) relative to others (57.8%) (P<0.001). Initiation of follow-up visits was correlated with parity (P<0.001) and maternal age (P<0.001).
Conclusion: Discharge letters should be read and discussed with parents before infants are discharged, and the relevance of specific medical instructions should be emphasized.
HISTORIQUE :: En raison des séjours hospitaliers plus courts, le suivi de troubles médicaux non résolus chez les bébés à l’évolution postpartum non compliquée est relégué aux consultations externes.
OBJECTIF :: Déterminer les facteurs des lettres de congé qui influent sur l’adhésion des parents.
MÉTHODOLOGIE :: Une conversation téléphonique avec les parents trois mois après le congé a porté sur l’adhésion aux directives habituelles et particulières contenues dans la lettre de congé. Les analyses statistiques ont permis de comparer les réponses des parents qui adhéraient aux directives à celles des parents qui y adhéraient moins. Un résultat de P<0,05 était considéré comme significatif sur le plan statistique. Le comité d’éthique de l’établissement a approuvé la présente étude.
RÉSULTATS :: Des 2 000 lettres de congé, 319 (16 %) contenaient des directives particulières. Les parents de 252 nourrissons (79 %) qui ont reçu une lettre de congé contenant 332 directives particulières ont participé à une entrevue téléphonique. L’adhésion était plus importante à l’égard des directives non envahissantes (86 %) qu’à l’égard des autres directives (57,8 %) (P<0,001). Le début des visites de suivi était corrélé avec la parité (P<0,001) et l’âge de la mère (P<0,001).
CONCLUSION :: Il faudrait lire les lettres de congé avec les parents et en discuter avec eux avant le congé du nourrisson, sans oublier de souligner la pertinence des directives médicales particulières.
Keywords: Discharge; Follow-up study; Health care survey; Health information; Newborn.