Background: In patients with cancer, hepatocyte growth factor (HGF) is elevated and is a predictor of prognosis. We investigated whether serum HGF was a predictive marker for cancer death in a population of community-dwelling Japanese.
Methods: We studied 1492 apparently healthy Japanese adults who underwent health examinations in 1999. Those who reported a history of liver disease or malignancy on a baseline questionnaire were excluded, and plasma HGF was measured in the remaining 1470 participants, who were followed periodically for 10 years. Multivariate proportional hazards regression was used to estimate cancer mortality.
Results: A total of 169 participants died during follow-up (61 from cancer, 32 from cerebrocardiovascular disease, and 76 from other diseases). Mean HGF at baseline was significantly higher among decedents than among survivors (0.26 ± 0.11 vs 0.23 ± 0.09 ng/ml, respectively; P < 0.01). The Cox proportional hazards model showed that age, systolic blood pressure, HGF (hazard ratio, 1.27; 95% CI, 1.06-1.52; P = 0.009), albumin level, smoking status, and creatinine were independent predictors of all-cause death. Age, HGF (hazard ratio, 1.31; 95% CI, 1.04-1.65; P = 0.02), and total cholesterol were independent predictive markers for cancer death.
Conclusions: Serum HGF was a predictor of cancer death in an apparently healthy population of community-dwelling Japanese.
<背景>: 肝細胞増殖因子（Hepatocyte growth factor；HGF）はがん患者においてその血中濃度が上昇し、予後予測因子のひとつである。我々は我が国における大規模な一般住民検診に於いて血清HGF濃度を測定し、将来のがん死亡の予知因子となりうるかどうかを検討した。
<方法>: 1999年に行った検診受診者1492名を対象とした。ベースライン時に明らかな肝疾患の既往や最近のがんの既往のあるものを除外した1470名を10年間前向きに追跡した。
<結果>: 追跡期間中に169名の死亡が確認された。そのうち61名が癌死亡、32名が心血管死亡、76名がその他の死亡であった。生死別に血清HGF濃度を比較したところ死亡者で有意に高値であった。（死亡者0.26±0.11、生存者0.23±0.09ng/ml,p<0.01）
またCoxの比例ハザードモデルを用いて全死亡との関連性について検討したところ年齢、収縮期血圧、HGF（ハザード比1.27；95%信頼区間1.06-1.52,p=0.009)、アルブミン、喫煙、クレアチニンが独立した全死亡の予測因子であった。さらに年齢、HGF（ハザード比1.31；95%信頼区間1.04-1.65,p=0.02)、総コレステロールは独立したがん死亡の予測因子であった。
<結論>: 血清HGF濃度は我が国における健康な一般住民におけるがん死亡の予測因子として有用である可能性を示唆することができた。