Complicated grief (CG) is a disorder marked by intense and persistent yearning for the deceased, in addition to other criteria. The present article reviews what is known about the immunologic and neuroimaging biomarkers of both acute grief and CG, Attachment theory and cognitive stress theory are reviewed as they pertain to bereavement, as is the biopsychosocial model of CG. Reduced immune cell function has been replicated in a variety of bereaved populations. The regional brain activation to grief cues frequently includes the dorsal anterior cingulate cortex and insula, and also the posterior cingulate cortex. Using theory to point to future research directions, we may eventually learn which biomarkers are helpful in predicting CG, and its treatment.
El duelo complicado (DC) es un trastorno caracterizado por la añoranza intensa y persistente por el fallecido, además de otros criterios. Este artículo revisa lo que se sabe acerca de los marcadores inmunes y las neuroimágenes en el duelo agudo y en el DC. Se revisan las teorías del apego y del estrés cognitivo en cuanto ellas son parte del duelo, así como lo es el modelo biopsicosocíal en el DC. La reduccíon de la función de las células inmunes se ha replicado en diversas poblacíones de deudos. La activación cerebral regional en situaciones de duelo frecuentemente incluye la corteza cingulada dorsal anterior y la ínsula, y también la corteza cingulada posterior. A partir de la teoría que oriente la dirección de las futuras investigaciones, eventualmente se podrán conocer los biomarcadores útiles para predecir el DC y su tratamiento.
Le deuil compliqué est marqué par une aspiration intense et persistante pour le(a) décédé(e) s'ajoutant à d'autres critères. Cet article passe en revue les connaissances actuelles sur les marqueurs immunologiques et de neuro-imagerie dans le deuil aigu et compliqué. Les théories de I'attachement et du stress cognitif sont analysées dans le cadre du deuil, comme l'est également le modèle biopsychosocial de deuil compliqué. Une fonction cellulaire immunitaire diminuée à été reproduite dans des populations endeuillées différentes. L'activation cérébrale régionale en réponse aux stimuli rappelant le deuil concerne souvent le cortex cingulaire dorsal antérieur et l'insula ainsi que le cortex cingulaire postérieur. En regardant vers la recherche future, nous apprendrons un jour quels biomarqueurs pourront aider à prédire un deuil compliqué et son traitement
Keywords: bereavement; complicated grief; depression; fMRI; immunity; inflammation; widow.