Nasal trauma: Primary reconstruction with open rhinoplasty

Can J Plast Surg. 2011 Fall;19(3):108-10. doi: 10.1177/229255031101900310.

Abstract

Due to the prominent location of the nose, the most common facial traumas are nasal injuries. Although nasal traumas usually require staged intervention at a later period of time, in selected cases, primary reconstruction can be effective. A 20-year-old man who was referred from the emergency department with nasal trauma is presented. He reported a fall after feeling unsteady, which caused a direct nasal injury. Clinical examination revealed septal fracture with obstruction of the left nasal cavity and deformity of the nasal pyramid (inverted V deformity). The patient also had a complete dissection of the columella skin. Epistaxis was self-limited, and an open rhinoplasty procedure was decided because the trauma occurred 1 h before admission and there was no significant edema. Surgical intervention included septal reconstruction combined with restoration of the nasal pyramid and columella. One month later, the patient had patent nasal airways, and he was satisfied with the aesthetic result.

Étant donné la place proéminente du nez, les principaux traumatismes faciaux sont des traumatismes nasaux. Même si, en général, les traumatismes nasaux exigent une intervention échelonnée effectuée ultérieurement, dans certains cas, une reconstruction primaire peut être efficace. Le cas d’un homme de 20 ans aiguillé du département d’urgence en raison d’un traumatisme nasal est présenté. Il avait déclaré être tombé après s’être senti instable, ce qui a provoqué un traumatisme nasal direct. L’examen clinique a révélé une fracture du septum accompagnée d’une obstruction de la cavité nasale gauche et d’une déformation de la pyramide nasale (déformation en V inversé). Le patient présentait également une dissection complète de la peau de la columelle. L’épistaxis était spontanément résolutive, et il a été entendu de procéder à une rhinoplastie ouverte parce que le traumatisme s’était produit une heure avant l’admission et qu’il ne s’accompagnait pas d’un œdème important. L’intervention chirurgicale incluait une reconstruction du septum associée à une restauration de la pyramide nasale et de la columelle. Un mois plus tard, les voies aériennes du patient étaient dégagées, et il était satisfait du résultat esthétique.

Keywords: Inverted V deformity; Nasal reconstruction; Nasal trauma; Open rhinoplasty.

Publication types

  • Case Reports