Check-up is a frequent motivation for patients to see their general practitioner. The challenge lies in the choice of screening tools to accomplish an efficient, individual and age-adapted approach. In this article we review evidence-based screening methods, whose efficacy has been demonstrated by randomized clinical trials, as well as their application in clinical practice. While cardiovascular check-up has a high grade of evidence for nearly all patients, counselling to lifestyle change except for smoking cessation has been proved with lower evidence. In contrast, relatively new is the fact that ultrasound to screen for an abdominal aortic aneurysm is useful among men smokers or past smokers between 65 and 75 years old.
Check-up-Gespräche und -Untersuchungen sind ein häufiges Anliegen, das Patienten zum Hausarzt führt. Die Herausforderung liegt dabei in der Wahl der Untersuchungsmethode um ein vernünftiges, individuelles und altersangepasstes Vorgehen zu erreichen. In diesem Artikel beschreiben wir evidenzbasierte Untersuchungsmethoden, deren Nutzen in randomisierten Studien gezeigt werden konnte und ihre Anwendung in der Praxis. Während z. B. die Herz-Kreislauf-Vorsorge für nahezu alle Patienten einen besonders hohen Evidenzgrad hat, ist eine Beratung zur Lebensstilveränderung abgesehen von der Nikotinkarenz mit weniger hoher Evidenz belegt. Demgegenüber ist relativ neu, dass ein sonographischer Ausschluss eines Bauchaortenaneurysmas bei Männern zwischen 65 und 75 Jahren, die rauchen oder geraucht haben, nützlich ist.
Le check-up est une raison fréquente pour les patients de consulter leur médecin de famille. Le défi réside dans le choix des examens de dépistage qui permettent d'accomplir une approche raisonnable, individuelle et adaptée à l'âge. Dans cet article, nous passons en revue les examens de dépistage dont l'utilité a été prouvée par des études randomisées, ainsi que leur utilisation pratique. Cet article propose une mise à jour des recommandations actuelles pour le dépistage ainsi que leur rationnel. Alors que par exemple le dépistage cardio-vasculaire pour la majorité des patients a un haut degré de preuves, les conseils pour le changement de style de vie ont moins de preuves d'efficacité, à l'exception de l'arrêt du tabac. Un dépistage relativement récemment démontré efficace est le dépistage d'un anévrisme de l'aorte abdominale par ultrason, ce qui est utile chez les hommes fumeurs ou ex-fumeurs entre 65 et 75 ans.