Objective: To analyse the health-related quality of life (HR-QOL) in two groups of diamond miners (HIV negative and positive) in South Africa using three instruments. Two hypotheses were to be tested. One, was that the HR-QOL of HIV positive miners would be lower than that of HIV negative miners; and two, the selected instruments would behave consistently and thus all would confirm hypothesis one.
Methods: In our study, workers were recruited during a voluntary counselling and testing programme for HIV. HR-QOL were estimated using the Assessment of Quality of Life (AQOL) Mark 2, EQ-5D (EuroQOL), and Health Utilities Index 3 (HUI3) instruments. The data were analysed for utility values and for correlations between variables of interest (in particular HIV status). Goodness of fit, Pearson's r coefficient and t-tests were the statistical tests applied to the data.
Results: Just over 1100 respondents were included in the analysis. HIV positive workers scored significantly lower on quality of life on the HUI3 as compared to HIV negative workers but this relationship did not (surprisingly) hold for the AQOL or EQ-5D. There was a significant positive correlation between all three instruments.
Conclusion: There was inconsistency among the instruments in measuring quality of life differences according to HIV status. The HUI3 confirmed the a priori expectation that the HR-QOL of HIV positive miners would be lower than HIV negative miners. There was no statistical difference for the AQOL and a confounding result was found for the EQ5D.
Objectif: Analyser la qualité de vie sanitaire (HR-QOL) auprès de deux groupes de mineurs de diamant (Séropositifs et séronegatifs) en Afrique du Sud en utilisant trois outils. Deux hypotheses devaient être testées. La première était que le HR-QOL des mineurs séropositifs serait inférieur à celui des mineurs séronégatifs; et la deuxième était que les outils sélectionnés se comporteraient de façon régulière et confirmeraient donc l'hypothèse un.
Méthodes: Dans notre étude, les travailleurs furent recrutés lors d'un programme volontaire de soutien et de dépistage du VIH. Les HR-QOL étaient censés utiliser les outils AQOL (Evaluation de la Qualité de Vie) Mark 2, EQ-5D (EuroQOL) et HUI3 (Indice des Services Sanitaires). Les données furent analysées pour des valeurs de service et pour des corrélations entre les variables d'intérêt (en particulier le statut VIH). Les tests statistiques appliqués aux données furent le Test de l'Ajustement, le Coefficient de Corrélation de Pearson r et les tests t.
Résultats: Un peu plus de 1100 personnes interrogéees furent inclues dans cette analyse. Les travailleurs séropositifs ont marqués beaucoup moins de points en qualité de vie sur le HUI3 comparé aux travailleurs séronégatifs, mais ce rapport n'a pas tenu (étonnamment) pour l'AQOL ou l'EQ-5D. Il y avait une importante corrélation positive entre les trois outils.
Conclusion: Il y avait un manque de cohérence parmi les outils en ce qui concerne le mesurage des différences de qualité de vie selon le statut VIH. Le HUI3 a confirmé la prévision a priori que le HR-QOL des mineurs séropositifs serait inferieur à celui des mineurs séronegatifs. Il n'y avait pas de différence statistique pour l'AQOL et le résultat du EQ5D était déconcertant.