[Is ceCT necessary beyond FDG-PET/CT for primary staging in Hodgkin lymphoma?]

Orv Hetil. 2014 Feb 9;155(6):226-30. doi: 10.1556/OH.2014.29815.
[Article in Hungarian]

Abstract

Introduction: Several study supported that 18F-Fluoro-deoxy-glucose (FDG) positron emission tomography/computer tomography with low dose CT (standard PET/CT) is more accurate than contrast-enhanced CT (ceCT) in the primary staging of Hodgkin disease.

Aim: The authors compared the accuracy of these examinations with this indication in their practice, and analysed the added value of ceCT which was performed as a supplement to standard PET/CT.

Method: Twenty-eight patients were categorized based on ceCT, single standard PET/CT and standard PET/CT with ceCT.

Results: Twenty-four patients were in the same disease-stage based on all methods. Disease was upstaged by standard PET/CT compared to ceCT in 4 patients. There was no change in stage when comparing standard PET/CT and standard PET/CT with ceCT.

Conclusions: Standard PET/CT is more accurate than ceCT in the primary staging of Hodgkin disease. The authors established that it is not reasonable to supplement standard PET/CT with ceCT in this indication.

Bevezetés: Nemzetközi tanulmányok igazolták, hogy Hodgkin-lymphoma kezelés előtti stádiummeghatározásában a natív, alacsony dózisú komputertomográfiával (CT) végzett, 18-F-fluorodeoxiglükóz (FDG) alkalmazásával készült pozitronemissziós tomográfia/komputertomográfia (standard PET/CT) pontosabb, mint az intravénás kontrasztanyag adásával végzett, normáldózisú CT-vizsgálat (konvencionális CT). Célkitűzés: A szerzők összehasonlították saját beteganyagukban a fenti indikációban külön-külön a két vizsgálat pontosságát, valamint megvizsgálták, hogy szükséges-e a standard PET/CT mellett konvencionális CT-vizsgálat elvégzése is. Módszer: Huszonnyolc beteg stádiumbesorolását végezték el a konvencionális CT-vizsgálat, majd a standard PET/CT vizsgálat alapján, végül a két vizsgálatot együttesen értékelték. Eredmények: Mindhárom módszerrel azonos stádiumot találtak 24 betegben. Négy betegnél a standard PET/CT-vel magasabb stádiumot észleltek, mint a konvencionális CT-vel. A csak standard PET/CT-vel meghatározott stádiumon nem változtatott a vizsgálatok együttes értékelése. Következtetések: A Hodgkin-lymphoma kezelés előtti stádiummeghatározásában a standard PET/CT vizsgálat pontosabb, mint az önállóan végzett konvencionális CT-vizsgálat. Emellett megállapítható, hogy ebben az indikációban nem indokolható a standard PET/CT konvencionális CT-vel való kiegészítése. Orv. Hetil., 2014, 155(6), 226–230.

Keywords: 18F-Fluoro-deoxy-glucose; 18F-fluorodeoxiglükóz; Hodgkin lymphoma; Hodgkin-lymphoma; contrast-enhanced computer tomography; intravénás kontrasztanyagos komputertomográfia; positron emission tomography/computer tomography; pozitronemissziós tomográfia/komputertomográfia; primary staging; stádiumbesorolás.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • Female
  • Fluorodeoxyglucose F18* / metabolism
  • Hodgkin Disease / diagnostic imaging
  • Hodgkin Disease / pathology*
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Positron-Emission Tomography* / methods
  • Predictive Value of Tests
  • Radiopharmaceuticals* / metabolism
  • Tissue Distribution
  • Tomography, X-Ray Computed*

Substances

  • Radiopharmaceuticals
  • Fluorodeoxyglucose F18