Background: The Dental Discomfort Questionnaire (DDQ) is an observational instrument intended to measure dental discomfort and/or pain in children under 5 years of age. This study aimed to validate a previously cross-culturally adapted version of DDQ in a Brazilian children sample.
Methods: Participants included 263 children (58.6% boys, mean age 43.5 months) that underwent a dental examination to assess dental caries, and their parent that filled out the cross-culturally adapted DDQ on their behalf. Exploratory factor analysis (principal component analysis form) and psychometric tests were done to assess instrument's dimensionality and reliability.
Results: Exploratory factor analysis revealed a multidimensional instrument with 3 domains: 'eating and sleeping problems' (Cronbach's alpha 0.81), 'earache problems' (alpha 0.75), and 'problems with brushing teeth' (alpha 0.78). The assessment had excellent stability (weighted-kappa varying from 0.68 to 0.97). Based on the factor analysis, the model with all 7 items included only in the first domain (named DDQ-B) was further explored. The items and total median score of the DDQ-B were related to parent-reported toothache and the number of decayed teeth, demonstrating good construct and discriminant validities.
Conclusions: DDQ-B was proven a reliable pain assessment tool to screen this group of Brazilian children for caries-related toothache, with good psychometric properties.
Proposição: O Dental Discomfort Questionnaire (DDQ) é um instrumento observacional usado para avaliar dor de dente/desconforto em crianças menores de 5 anos de idade. Este estudo objetivou validar uma versão brasileira do DDQ, previamente adaptada transculturalmente.
Métodos: 263 crianças participaram do estudo (58.6% meninos, com idade média de 43,5 meses), as quais foram examinadas clinicamente para avaliar a ocorrência de cárie, e seus pais preencheram individualmente a versão brasileira do DDQ. Para avaliar a dimensionalidade e confiabilidade do instrumento, foram realizados análise fatorial exploratória (tipo: análise de componentes principais) e testes psicométricos.
Resultados: A análise exploratória fatorial revelou um instrumento multidimensional com 3 domínios: ‘problemas durante a mastigação e sono’ (alfa de Cronbach 0,81), ‘problemas relacionados à dor de ouvido’ (alfa 0,75), e ‘problemas durante a escovação’ (alfa 0,78). O instrumento mostrou excelente estabilidade (kappa ponderado variando de 0,68 a 0,97). Baseado nos resultados da análise fatorial exploratória, o modelo com os 7 itens incluídos no primeiro domínio, denominado DDQ-B, foi adicionalmente explorado. A frequência dos itens e o escore total do DDQ-B associaram-se a dor de dente relatada pelos pais das crianças e ao número de dentes cariados, confirmando as validades de construto e discriminante.
Conclusão: O DDQ-B mostrou-se confiável e com boas propriedades psicométricas para avaliar este grupo crianças brasileiras apresentando dor de dente por cárie.