Immunization delivery in British Columbia: perspectives of primary care physicians

Can Fam Physician. 2014 Mar;60(3):e187-93.

Abstract

Objective: To explore the experiences of family physicians and pediatricians delivering immunizations, including perceived barriers and supports.

Design: Qualitative study using focus groups.

Setting: Ten cities throughout British Columbia.

Participants: A total of 46 family physicians or general practitioners, 10 pediatricians, and 2 residents.

Methods: A semistructured dialogue guide was used by a trained facilitator to explore participants' experiences and views related to immunization delivery in British Columbia. Verbatim transcriptions were independently coded by 2 researchers. Key themes were analyzed and identified in an iterative manner using interpretive description.

Main findings: Physicians highly valued vaccine delivery. Factors facilitating physician-delivered immunizations included strong beliefs in the value of vaccines and having adequate information. Identified barriers included the large time commitment and insufficient communication about program changes, new vaccines, and the adult immunization program in general. Some physicians reported good relationships with local public health, while others reported the opposite experience, and this varied by geographic location.

Conclusion: These findings suggest that physicians are supportive of delivering vaccines. However, there are opportunities to improve the sustainability of physician-delivered immunizations. While compensation schemes remain under the purview of the provincial governments, local public health authorities can address the information needs of physicians.

Objectif: Vérifier l’expérience des médecins de famille et des pédiatres qui font de la vaccination, notamment en ce qui concerne les obstacles qu’ils rencontrent et le soutien qu’ils reçoivent.

Type d’étude: Étude qualitative à l’aide de groupes de discussion.

Contexte: Dix villes de la Colombie-Britannique.

Participants: Un total de 46 médecins de famille ou omnipraticiens, plus 10 pédiatres et 2 résidents.

Méthodes: Un moniteur a utilisé un guide de dialogue pour déterminer ce que les participants pensent de la vaccination et l’expérience qu’ils en ont en Colombie- Britannique. Les transcriptions mot-à-mot ont été codées indépendamment par 2 chercheurs. Les thèmes clés ont été identifiés et analysés de façon itérative grâce à une description interprétative.

Principales observations: Les médecins accordaient beaucoup d’importance à la vaccination. Les facteurs qui encourageaient les médecins à vacciner incluaient leur conviction de la valeur des vaccins et le fait d’être bien informés sur ce sujet. Parmi les obstacles identifiés, mentionnons le fait de devoir consacrer beaucoup de temps et de ne pas être suffisamment informés quant aux changements de programme, aux nouveaux vaccins et au programme de vaccination pour adultes en général. Certains participants disaient entretenir de bonnes relations avec la santé publique locale tandis que d’autres mentionnaient des expériences contraires, et cela variait selon les sites géographiques.

Conclusion: Ces observations donnent à croire que les médecins sont intéressés à vacciner. Toutefois, il serait opportun de trouver des moyens pour les soutenir dans cet engagement. Le mode de rémunération demeure sous la juridiction des gouvernements provinciaux, mais les responsables locaux de la santé publique ont la possibilité de combler les besoins de formation des médecins.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Attitude of Health Personnel*
  • British Columbia
  • Delivery of Health Care*
  • Family Practice
  • Focus Groups
  • Humans
  • Immunization Programs*
  • Pediatrics
  • Physicians, Primary Care*
  • Qualitative Research
  • Time Factors
  • Treatment Refusal