This preliminary report sought to provide insight into the genetic diversity of human immunodeficiency virus drug resistance (HIVDR) in Jamaica. This was done by investigating the genetic diversity associated with drug resistance in pregnant women living with HIV attending antenatal clinics in Kingston, Jamaica. Blood samples were collected and viral RNA were extracted and analysed. The protease and reverse transcriptase (Pro-RT) genes were amplified using the nested polymerase chain reaction (PCR) method. Polymerase chain reaction amplicons were obtained for nine of 16 patients (56%), of which five (55%) were antiretroviral (ARV) drug naïve and four (45%) were treatment experienced. Three minor protease resistant-conferring mutations (A71AT, A71V, A71T) and five mutations conferring high to low-level resistance (K219EK, T69S, K103S, G190A and K103N) were detected in the RT region. More than 50% of the resistance mutations found were detected in ARV drug naïve individuals, implying that viruses are being transmitted with the ARV resistance. These preliminary results will inform the health practitioners of the level of drug resistance that is being transmitted as well as strengthen the need to initiate a national baseline survey on HIVDR in Jamaica.
Este reporte preliminar tuvo por objetivo ofrecer una visión de la diversidad genética de la farmacorresistencia del virus de la inmunodeficiencia humana (FRVIH) en Jamaica. El mismo se realizó investigando la diversidad genética asociada con la resistencia a los medicamentos en las mujeres embarazadas que viven con el VIH y que asisten a clínicas prenatales en Kingston, Jamaica. Se recogieron muestras de sangre, y se extrajo y analizó el ARN viral. Los genes de proteasa y transcriptasa inversa (Pro-RT, siglas en inglés) fueron amplificados mediante el método de reacción en cadena (PCR) de la polimerasa anidada. Se obtuvieron amplicones de reacción en cadena de la polimerasa para nueve (56%) de 16 pacientes, de los cuales cinco (55%) no habían sido anteriormente tratados con fármacos antirretrovirales (ARV), mientras que cuatro (45%) tenían experiencia con el tratamiento. Tres mutaciones menores que confieren resistencia a los inhibidores de la proteasa (A71AT, A71V, A71T), y cinco mutaciones que confieren resistencia de nivel alto a nivel bajo (K219EK, T69S, K103S, G190A y K103N) fueron detectadas en la región de RT. Más del 50% de las mutaciones de resistencia encontradas fueron detectadas en individuos sin tratamiento previo de fármacos ARV, lo que implica que los virus se están transmitiendo con resistencia a los medicamentos ARV. Estos resultados preliminares informarán a los profesionales de la salud acerca del nivel de resistencia a los medicamentos que se está transmitiendo, e igualmente reforzará la necesidad de iniciar un estudio nacional de referencia sobre la farmacorresistencia del virus de la inmunodeficiencia humana (HIVDR) en Jamaica.