Ischaemic Priapism and Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency: A Mechanism of Increased Oxidative Stress?

West Indian Med J. 2014 Jul 3;63(6):658-60. doi: 10.7727/wimj.2013.294. Epub 2014 Aug 21.

Abstract

Ischaemic priapism is a devastating urological condition that has the potential to cause permanent erectile dysfunction. The disorder has been associated with numerous medical conditions and the use of pharmacotherapeutic agents. The aetiology is idiopathic in a number of cases. There are two prior case reports of the association of ischaemic priapism and glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency. We report on a third case of priapism associated with G6PD deficiency and review recently described molecular mechanisms of increased oxidative stress in the pathophysiology of ischaemic priapism. The case report of a 32-year old Afro-Caribbean male with his first episode of major ischaemic priapism is described. Screening for common causes of ischaemic priapism, including sickle cell disease was negative. Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency was discovered on evaluation for priapism. Penile aspiration was performed and erectile function was good post treatment.Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency is a cause for ischaemic priapism and should be a part of the screening process in idiopathic causes of the disorder. Increased oxidative stress occurs in G6PD deficiency and may lead to priapism.

El priapismo isquémico es una afección urológica devastadora que tiene el potencial de causar disfunción eréctil permanente. El trastorno ha sido asociado con numerosas condiciones médicas y el uso de agentes farmacoterapéuticos. La etiología es idiopática en un número de casos. Hay dos reportes de caso anteriores de la asociación del priapismo isquémico y la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). Reportamos aquí un tercer caso de priapismo asociado a la deficiencia de G6PD, y hacemos una revisión de los mecanismos moleculares recientemente descritos en relación con el aumento del estrés oxidativo en la patofisiología del priapismo isquémico. Se describe el reporte de caso de un afrocaribeño de 32 años con su primer episodio de priapismo isquémico. El tamizaje de las causas comunes del priapismo isquémico, incluyendo la enfermedad de células falciformes arrojó resultados negativos. La deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa fue detectada al evaluar el priapismo. Se llevó a cabo la aspiración del pene, y la función eréctil fue buena posterior al tratamiento. La deficiencia de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa es una causa del priapismo isquémico, y debe ser parte del proceso de tamizaje en relación con las causas idiopáticas del trastorno. El aumento del estrés oxidativo tiene lugar cuando hay deficiencia de G6PD, y puede conducir al priapismo.