High and equitable tuberculosis awareness coverage in the community-driven Axshya TB control project in India

Public Health Action. 2015 Mar 21;5(1):70-3. doi: 10.5588/pha.14.0105.

Abstract

Data from surveys on knowledge, attitudes and practice (KAP) on tuberculosis (TB) conducted under the Axshya project at two time points (baseline 2010-2011 and mid-line 2012-2013) were analysed for changes in coverage and equity of TB awareness after project interventions. Overall coverage increased from 84% at baseline to 88% at midline (5% increase, P < 0.05). In comparison to baseline results, coverage at the midline survey had significantly increased, from 81% to 87% among the rural population, from 81% to 86% among women, from 73% to 85% in the ⩾55 years age group, from 71% to 80% among illiterates and from 73% to 81% in the south zone (P < 0.05). The equity gap among the different study groups (settlement, sex, age, education and zones) decreased from 6-23% at baseline to 3-11% during the midline survey. The maximum decline was observed for type of settlement (rural vs. urban), from 10% to 3% (P < 0.05). This community-driven TB control project has achieved high and equitable coverage of TB awareness, offering valuable lessons for the global community.

Des données émanant d’enquêtes « connaissances, attitudes, pratiques » (KAP) en matière de tuberculose (TB) réalisées dans le cadre du projet « Axshya » à deux périodes (de 2010 à 2011 au départ et de 2012 à 2013 à mi-parcours) ont été analysées à la recherche de modifications dans la couverture et l’équité en matière de connaissances de la TB à la suite des interventions du projet. La couverture d’ensemble a augmenté de 84% au départ à 88% à mi-parcours (augmentation de 5% ; P < 0,05). En comparaison au point de départ, la couverture de l’enquête à mi-parcours a augmenté significativement de 81% à 87% dans la population rurale, de 81% à 86% chez les femmes, de 73% à 85% dans la tranche d’âge ⩾55 ans, de 71% à 80% chez les personnes illettrées et de 73% à 81% dans la zone sud (P < 0,05). La différence en termes d’équité parmi les divers groupes d’étude (lieu, sexe, âge, instruction et zones) a diminué de 6% à 23% au départ jusqu’à 3% à 11% lors de l’enquête à mi-parcours. Le déclin maximal a été observé pour la localisation (rurale contre urbaine), de 10% à 3% (P < 0,05). Le projet à base communautaire de lutte contre la TB a abouti à une couverture élevée et équitable des connaissances en matière de TB, ce qui offre des leçons à portée universelle.

Se llevó a cabo un análisis de la evolución de la cobertura y la equidad en la sensibilización a la tuberculosis (TB) después de las intervenciones realizadas en el marco del Proyecto Axshya, a partir de los resultados de las encuestas del proyecto sobre los conocimientos, las actitudes y las prácticas en materia de TB que se realizaron al comienzo entre el 2010 y el 2011 y a medio término de la intervención, del 2012 al 2013. La cobertura global aumentó de 84% al comienzo del proyecto a 88% a medio término (aumento de un 5% ; P < 0,05). En comparación con los datos iniciales, en la encuesta de mitad del período, la cobertura observada aumentó de manera considerable en la población rural de 81% a 87%, en las mujeres de 81% a 86%, en el grupo de ⩾55 años de 73% a 85%, en la población analfabeta de 71% a 80% y en la región del sur aumentó de 73% a 81% (P < 0,05). La amplitud de la brecha de equidad en los diferentes grupos del estudio (en función del asentamiento, el sexo, la edad, la educación y las zonas) disminuyó de 6% a 23% al comienzo hasta 3% a 11% en la encuesta de medio término. La máxima disminución se observó con respecto al asentamiento (rural contra urbano), de 10% a 3% (P < 0,05). Este proyecto de control de la TB dirigido por la comunidad ha logrado una alta cobertura y gran equidad en la sensibilización sobre la TB y ofrece enseñanzas valiosas a otros entornos similares en todo el mundo.

Keywords: ACSM; KAP surveys; assessment; general population.